糖尿病吞咽困难治疗主要分为两个方面:
一、西医治疗:治疗原则是积极控制糖尿病。随着糖尿病的控制,食管动力可以得到改善。对于没有食管症状的患者,不需要治疗。胃灼热者可尝试氢氧化铝等抗酸剂;对于吞咽困难的患者,酮康唑可用于治疗细菌培养阳性的念珠菌性食管炎。二是中医治疗:中医将该病归类为膈壅塞,病因多为焦虑、愤怒、气血凝滞、瘀血积聚、津液受阻。或久病伤肾阴,精血凋零,胃不能助,食道干燥,饮食难进,形成此病。该病位于食道,其基本病理在于气滞、痰阻、血瘀、津液不足。中医一般按照这几个方面来治疗。
有较好的效果,吞咽困难是脑梗塞的症状,尽量穴位综合应用。首先要从头部取穴、肢端取穴、局部取穴和全身取穴进行有机的结合,而且在治疗方法上针灸治疗疗效不错,同时还要配合局部的推拿和恢复锻炼。
由于局部脑组织梗塞,使其所支配的部位运动及感觉障碍。口服用药为主要治疗方法,辅以功能训练,饮食调节等综合性措施。下鼻饲管注入流质,防止褥疮,泌尿系感染及肺炎的发生。
脑梗引起吞咽困难,可以到医院神经内科,由医生详细的查体,及颅脑磁共振的检查,判断是否出现新的脑梗塞造成的咽喉部肌肉瘫痪。需要及时康复治疗,营养神经和健脑益智的药物治疗。
必须进行鼻饲流质饮食,恢复期可进行逐步康复训练,如舌肌、喉肌等吞咽肌肉训练。一般日常护理中要注意,改变食物状态,如把食物变成黏糊状,改变患者姿势,如侧身或坐起时再进食等。