肝肾综合症有何好的治疗方法

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AST84 ALT51 GCT137 ALP289 ADA28.00 TBA22.30 TP52.4 ALB32.6 GLO19.8 BUN36.5 CREA354.10 BUN/CREA103.08 626 CysURICC4.13 BMC13.81 PHOS1.68 MC1.11 CO217.6 尿 红细 胞 记 数489.80 白 细胞10.00 蛋白2+0.80g/I
潜血4+250.00ERY/uI
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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1、积极治疗肝脏病采取各种有效措施,改善肝功能和治疗诱发肝肾综合征的可逆因素,禁用损害肝、肾功能的药物。   2、支持疗法低盐、低蛋白、高糖、高热量饮食;纠正水、电解质及酸碱失衡;对血容量减少者,可采用右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血等扩容治疗。   3、改善肾血流量、减少肾内分流   (1)八肽加压素静滴,0?001U/min,可降低肾血管阻力,使肾皮质血流量及肾小球滤过率增加。适用于低血压的功能性肾衰。   (2)间羟胺(阿拉明)持续静滴,200~1 000μg/min,可使尿量、尿钠排出增加,肌酐清除率改善。适用于高排低阻型能性肾衰。   (3)多巴胺静滴,3μg/(kg?min),可使心排出量及肾血流量增加。   (4)前列腺素A,静滴0?1μg/(kg?min),可强烈扩张血管,解除肾血管痉挛,使肾血流量和肾小球滤过率增加。   (5)可用呋塞米40~60mg静注,或酚妥拉明5~10mg静滴。   4、肾上腺皮质激素可改善肝肾功能,使肾小球滤过率增加。   5、肾功能衰竭的处理早期作血液透析或腹膜透析,对氮质血症、代谢性酸中毒及高钾血症有一定疗效。   6、其他处理:   (1)静脉回输浓缩腹水。   (2)控制感染。   (3)晚期肝硬化是肝移植的适应证(除心源性肝硬化外)。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:肾病综合症是很复杂的疾病,于免疫系统关系很大,病因还没明确。 治疗起来也很困难,一般急性期以激素冲击治疗为主,再配合中医中药对症治疗。
相关问答

肝肾综合征的治疗主要有以下几个方面:
1、去除病因。强效利尿剂、腹水引流过多、上消化道出血,以及严重感染,如自发性细菌性腹膜炎等,都可能会引起肝肾综合征,要积极进行治疗。
2、可以联合使用血管活性药物和白蛋白,有利于改善肾功能。
3、纠正水电解质和酸碱失衡。
患者需要注意的是,饮食方面要多吃一些低蛋白、高糖的饮食。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

氮质血症前期:除有肝硬化失代偿期的临床表现外,肾功能方面如见清除率,对氨马尿酸排泄率和水负荷排泄能力均已受损,血尿素氮一般尚正常,或有短时偏高,血见正常,血钠偏低,值得注意的是少尿进行性加重。氮质血症期:一旦进入氮质血症期,肝肾综合征的所有症状变得明显。氮质血症终末期:尿量明显减少或无尿,深度昏迷及低血压,最后多死于肝功能衰竭,消化道出血,感染及高血钾等并发症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肝肾综合征的治疗是通过改善肝功能、加强支持疗法,尽量减少痛苦,延长生命。药物治疗包括支持疗法,停用任何诱发氮质血症及肝损害的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合征在临床上可以缓解,但不能治好。治疗持续时间很短,但至少一年或更长时间,有些需要长期维持治疗。西医对肾病综合征的治疗是使用激素,这种激素是由正常人的肾上腺皮质分泌。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征是肾内科的常见疾病,它的典型临床表现就是大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症,本病不能治好,但是可以用药物来达到临床缓解。肾病综合征最为常见的病理类型,是微小病变和膜性肾病,应用保护肾脏,降低尿蛋白以及激素,免疫制剂的治疗以后,大部分的肾脏疾病都是可以得到控制的,规律的药物减量,预防复发。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

目前对肝肾综合征的治疗效果,一般并不理想。目前临床上最经典的治疗方法是注射加白蛋白注射液的特利加压素。而自发性腹膜炎的治疗主要有改善内环境、减少腹水、使用强力消炎药物控制病情,如果全身用药效果不理想,可以通过腹腔注射药物来治疗。如果继发肝癌,需要手术治疗,如果胆红素值正常,没有明显的转移,可以考虑介入治疗。具体用药请结合临床实际情况,由医生进行面诊指导。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。