我左肩关节痛晚上加剧己有十多年了，看了好多医院说法...

肩关节疼痛可能的原因主要有：
1、肱二头肌长头肌腱鞘炎，是肱二头肌长头劳损、受凉引起的无菌性炎性反应。
2、肩袖损伤，主要是冈上肌与喙肩弓撞击，导致冈上肌在肱骨大粗隆附着处的损伤。
3、肩周炎，是肩关节周围组织慢性无菌性炎症。
4、其他原因，如外伤骨折、颈椎病、肿瘤、肩胛盂唇损伤、风湿类疾病等，也可以引起肩关节疼痛。

肩关节痛不一定是红斑狼疮。
红斑狼疮是临床上较为常见的自身免疫性疾病，但并不是导致肩关节疼痛的唯一原因。肩周炎、肩峰撞击综合征、骨关节炎、局部肌肉损伤等因素都可能是肩关节疼痛的病因。如果肩关节出现疼痛症状，患者要及时就医，需要经过专业的问诊和体检来确定病因，然后制定相应的治疗方案。在治疗期间，患者要注意制动休息，应为肩关节做好防寒保暖措施，以免加重疼痛症状。

一般情况下，双肩关节痛可能是肩周炎、滑囊炎等疾病引起的。具体内容如下：
1.肩周炎：肩周炎是以肩关节活动受限为主要特征的疾病，通常症状表现为疼痛、僵硬等，患者可能会出现双肩关节痛的症状。
2.滑囊炎：滑囊炎是指发生在滑囊的急性或慢性炎症，如果患者的双肩关节出现滑囊炎，可能会出现肿块，压迫周围的神经引起不适，导致双肩关节痛。

肩关节出现了一些比较严重的问题，比如肩关节劳损，长期的工作和负重都会造成肩关节的疲劳。
主要是肩关节酸痛、肩关节活动乏力等。第二种是钙化性筋腱炎，是指在肌腱退变的过程中，出现了炎症变化，同时还伴随着筋膜的坏死。常见的症状有肩部疼痛和肩部活动受到限制，一般会出现剧烈的疼痛症状，一般都是通过关节镜进行手术来完全康复。

肩关节活动的时候出现声响和疼痛，考虑是因为有肩周炎导致的，肩周炎可以因为肌肉韧带黏连，出现疼痛，也可以活动的时候出现声响。可以做一下肩部热敷和按摩。注意保暖，适当休息。

一般情况下，对于肩关节疼痛的治疗，建议患者根据实际情况选择合适的方法来治疗。
患者可以口服非甾体类抗炎镇痛药，如双氯芬酸纳、洛索洛芬钠等，也可以外用活血化瘀、消炎镇痛的膏药，如活血止痛膏、氟比洛芬巴布膏等，还可进行低温等离子消融术，通过仪器将药物离子有效渗透到局部组织，改善局部红肿，消除炎症粘连。如果症状仍然不能够充分缓解，则需要考虑手术治疗。