心脏造影和支架可以一起进行,因为二者均为微创手术,可以共用同一个途径,决定能否一起进行的因素有多种,包括身体状况、心功能状况、服药情况等。如果心功能较差,抗血小板药物时间不够长,可以择期进行支架植入术,如果病变较危急,如高危不稳定性心绞痛,或急性心肌梗死,需要尽早开通血管,在条件允许情况下,可同时进行冠脉造影和支架手术。
同时做。支架是在造影的前提下进行支架植入,要不然也没办法看见血管内部的情况,不知道血管什么部位狭窄,没办法确定支架植入部位。在造影的前提下,如果发现左主干狭窄大于百分之五十,右前降、右回旋狭窄大于百分之七十,可根据患者血管情况及患者家属意愿进行支架植入;同时在造影的前提下也可以看见支架植入后的贴壁情况。
手术时间不确定,应该要2-3小时。病人在穿刺24小时后就可以下床,手术过程并不复杂,术后三天左右没有并发症即可出院。不是每个人都需要植入心脏支架,在做心脏支架之前,需要查冠状动脉的倒影,要看病人有没有安装心脏支架的适应症。
心脏支架术后的病人是能吃三七粉的,三七粉对心血管疾病具有很好的治疗作用。服用三七后即可停服。三七粉能扩张血管的作用,扩张血管的作用能加强和改善冠脉微循环,实际体现在改善和治疗冠心病,供氧不足,抗血栓。
做心脏支架和搭桥是根据病情的,不一样来决定的,病情的需要,适合做哪一个,做哪一个,相对来说搭桥的手术费用会比支架的手术费要贵一点,将支架置入原狭窄血管内,扩张血管狭窄部分,提高血管供血。该桥针对血管完全闭塞的情况,无法进行支架置入,因此桥的唯一途径是将阻塞的血管后段与其他正常血管吻合,使血液可以通过其他血管供应。
心脏支架后手术危险期是多久需要根据具体情况来确定。
冠状动脉支架置入后48个小时内,冠状动脉内支架置入的病人更易出现亚急性血栓,其原因可能是因为支架贴壁不好,或是手术造成的斑块受损,需要适当使用一些抗血小板凝聚的药物,比如替罗非班等。如果是心肌梗死的病人,那么在紧急的时候,支架置入物可能会出现心肌坏死,其危险期一般为5-7天,期间可能会出现再一次的急性心肌梗死,或心脏断裂,恶性心律失常等。