肺癌切除手术后病理报告

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我父亲62岁,有抽烟史,两周前体检发现左肺左上角有肿块,经检查是肺癌。病理报告如下:

病理诊断:
巨检: 左上叶19*11*5cm,胸膜尚光滑。左上叶尖后段块型肿块3*2.5*2.5cm,灰黑,质硬,边界不清,破胸膜,余肺支气管通畅,轻度气肿。
镜检: 左上叶后段肺腺癌,腺泡样及乳头状混合亚型,中分化,肿瘤大小3*2.5*2.5cm,肿瘤标本不完整,无法全面评估与胸膜关系。
支气管切断(F09-4834)及“主动脉弓下组”淋巴结1枚("fai"1cm)、“主动脉旁组”淋巴结2枚("fai"0.2cm)、“肺门组”淋巴结2枚("fai"0.3-1cm)、“叶间组”淋巴结1枚("fai"1cm)、“上中下叶组”淋巴结2枚("fai"0.3cm)未见癌转移。

请教专业胸外科医生以下几个问题:
1.根据这个病理报告,我爸肺癌按照(1A,1B,2A,2B,3A,3B,4)来分是几期?按照TNM标准来分是几期?
2 病理报告中 “破胸膜”是什么意思,与“侵及胸膜”有什么区别,胸膜是否有转移?
3.报告中 ”肿瘤标本不完整,无法全面评估与胸膜关系。”这是什么意思? 是标本没取好,还是什么原因,是否有厉害关系

先感谢各位医生。
补充提问:
\"fai\"是指φ
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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你好,如果无转移还是有希望的,不过治疗都是比较困难的。我觉得不需要再化疗了。观察一段时间看看再说。看看中医大夫辨证施治比较好。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肺癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
刘献周 医师 内科
擅长:中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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问题分析:你好,如果无转移还是有希望的,不过治疗都是比较困难的。我觉得不需要再化疗了。观察一段时间看看再说。
意见建议:中医中药治疗能够有效控制病情的发展,减少疾病对人体的消耗;有效治疗并发症,改善患者体内脏腑功能,使患者饮食、睡眠、大小便正常,能够维持体内正常的营养需求,提高患者免疫力,达到减轻病人痛苦、提高生活质量,延长生命时间的目的。
相关问答

肺癌病理报告中需要的临床信息包括姓名、性别、年龄、病历号、送检科室、病变部位、活检方式或者手术的方式、相关肿瘤史和治疗史。大体描述内容包括标本类型、肿瘤大小、与支气管或者不同标本类型与胸膜的关系、其他伴随的病变和多发病变、切缘等。诊断内容包括肿瘤的部位、组织学、累及范围、切缘以及必要的特殊染色、免疫组化结果、分子病理检测结果,包含的信息应该满足临床分期的需要,并且给出TNM分期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌病理报告,根据临床上留取标本的不同,取得的细胞数不同。如果细胞数较少如液性成分,往往制作脱落细胞病理;如果组织块较大,可以做组织病理,送到病理科以后,技术人员将之处理并切片,在显微镜下进行观察,根据细胞的形态和组织排列状况与正常组织对比,会下一个病理结论如良性或者是恶性。肺癌往往会表现为细胞形态异常,一般是细胞增大,组织结构排列出现异常,从低分化到中分化、高分化,从而为病人诊断提供帮助。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肺癌在早期就动手术治疗,基本上都能控制住癌细胞,但是具体成活的时间要看个人的情况,有的癌症发展的快,癌细胞没有完全切除,很容易导致再次扩散的,都能活三年到五年左右,但是如果没有切除,就会导致生命的危险。

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肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤,肺癌如果没有转移病变,病灶比较局限的话是可以考虑做肺癌切除手术治疗的。可以做肺叶切除或者是全肺切除,术后根据病理情况还需要做辅助放疗。平时生活中在饮食上也要多注意,不要食用过多的辛辣的刺激性食物。

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如果病人在CT或是胸片上发现肺部占位,则需要进行后续的检查,包括对病灶进行组织学或者是细胞学的检查;中心型肺癌的病人通过支气管镜,周围型的病灶病人通过CT引导下肺部穿刺以及纵隔淋巴结肿大的病人通过纵隔镜RECIST等手段可以取到组织从而进行病理诊断。只有病理诊断的结果才能证实这个占位究竟属于什么性质的疾病。免疫主化的项目繁多,但它是告诉医生进行最后组织分型的依据。

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中央型肺癌可以切除,如果中央型肺癌无淋巴结转移,与肺动脉、肺静脉关系可以剥离,手术可以做肺叶切除,但如果中央型肺癌体积比较大,严重的侵犯了周围的血管、支气管,则无法行手术切除。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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