主动脉夹层是指主动脉内膜的损伤,血液进入血管壁的两层之间。主动脉夹层不太可能自愈,而且大部分都不能完全治愈。尽快到正规医院进行检查,并进行手术植入支持治疗,把血压控制在正常水平。
腹主动脉夹层的症状,首先由于夹层的产生,会产生撕裂一样的腹部疼痛,这种疼痛是难以忍受的。同时,如果夹层扩大,会引起压迫肠管,压迫输尿管。如果夹层延伸到腿部,会出现腿部缺血的症状,腿部的麻凉、疼痛,查体可以触及股动脉没有搏动或者是搏动弱,或者是可以触及股动脉的震颤。腹部查体会出现腹部散在的压痛,如果夹层没有破裂,疼痛不是特别重等。
如果经过积极的治疗,病情恢复较好,部分人甚至可以活一辈子。目前主动脉夹层患者10年的生存率约50%。无论是手术治疗,还是腔内介入修复,定期的随访和血压、心率控制至关重要。
最根本的治疗办法就是进行手术治疗,比如采取手术切除内膜撕裂口,防止夹层所致大出血。其次,不能耐受手术者要进行对症治疗。血压以及心率过高者,还要进行降血压,控制心率治疗。
腹主动脉瘤并无明显的临床表现,通常在体检中发现。但若腹主动脉瘤发生破裂,患者可能会出现腹痛、腰背痛、低血压、休克等表现,部分病人可出现双下肢血管栓塞,表现为脚趾头发黑坏死等。也需将腹主动脉瘤与其他疾病进行区分,如下肢动脉硬化闭塞症。
腹主动脉硬化是一个常见的疾病,不光是腹主动脉硬化,腹主动脉也可能出现溃疡,还可以出现附壁的血栓。如果没有症状,就需要对基础病进行治疗,要控制好血压、血糖、血脂,稳定动脉硬化的进展。如果出现溃疡,而且出现疼痛,或者因为腹主动脉硬化出现动脉瘤,就需要手术进行治疗。