降糖药物胰岛素副作用小，而且效果比较好，但不能口服，需要注射给药。不过具体到个人，需要根据糖尿病的类型来选择药物。胰岛素生成不足，不能用口服降糖药治疗，只能注射胰岛素。胰岛素释放障碍，用磺脲类药物效果就比较好，胰岛素利用不好，则可以用二甲双胍类药物或者是吡格列酮类药物治疗。体内有胰岛素抗体的时候，要考虑用糖皮质激素治疗。
糖尿病出现了血糖高地情况，不用药也是不正确地，血糖过高对身体是有危害地，不要因为药物有毒副作用就排斥它.一般要在医生地指导下，尽量选择毒副作用轻地，而且能用一种不用两种，尽量地把血糖控制在正常范围.能减药地尽量减一减，每年应更换降糖药避免药物继发性失效。
孕妇不能吃降糖药。降糖药的副作用大，怀孕初期需要降血糖的最好不要服用降糖药，这样会影响肚子内胎儿的健康发育，口服降糖药物会导致胎儿畸形或者流产。所以，怀孕初期治疗高血糖疾病最好不要口服降糖药物。
判断任何口服降糖药疗效，以病人血糖作为最为客观标准。
因此检测病人空腹和餐后血中葡萄糖浓度对临床医生来说至关重要。当肾糖阈恢复正常时，尿糖亦为最主要参考指标，但对其控制标准并无统一认识。目前多数医院均采用“每天一次”作为治疗方案中血糖达标时的最高剂量，这种方法有其局限性，不能保证病人达到满意的疗效，甚至会增加并发症。
因此，必须从生理角度出发来判断是否适合进行降糖治疗，对低血糖更不能忍受，易出事故，因此不能片面追求降低血糖，应综合考虑。
糖尿病坏疽使用的降糖药常见以下几种：
1、使用头孢菌素类抗生素、青霉素、甲硝唑或氨基糖苷类抗生素预防感染。
2、使用尿激酶改善局部血液循环，促进溃疡愈合。
3、口服降糖药可控制血糖，如二甲双胍、格列美脲、格列美脲、格列喹酮等。如果口服药物不满意，可适当使用胰岛素。注意降糖药物能促进伤口早期愈合，预防感染。
