慢性肾炎伴有糖尿病的解决方法如下:
1、慢性肾炎患有糖尿病的患者,首先要严格控制血糖,如果能控制血糖,有利于糖尿病及肾炎。
2、其次,要明确肾炎的病理类型,根据病理类型选择不同的药物治疗。肾炎患者尿蛋白不超过1.0克,肾功能无损伤,肌酸酐、尿素无升高,可先尝试宏碁和ARB类药物治疗。
3、除尿蛋白外,合并血尿或肾脏轻度损伤,需行肾活检,根据不同病理类型选择糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物治疗。
单纯血尿不是慢性肾炎,慢性肾炎是指病程超过一年,有不同程度的肾功能减退和高血压的肾小球肾炎,缓慢进展的过程常最终进展至终末肾改变。出现的单纯血尿的慢性肾炎主要是原发病仍持续活动,高血压本身对肾的影响等。
慢性肾小球肾炎是一种明显进展性疾病,临床以血尿、蛋白尿、高血压、水肿等不同表现为特征,一般治疗以延缓肾脏病进展为原则,不以消除蛋白尿和血尿为原则。肾炎以单纯的血尿为表现,治疗还是不错的,尿中没有蛋白就达到治疗目的,没有必要把潜血彻底治疗消失,潜血对肾脏功能影响很小。
糖尿病肾病属于慢性肾炎的范畴。
糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害,发病机制是糖尿病加速肾小球硬化,引起肾脏损害。慢性肾炎是肾小球炎症的发展。虽然糖尿病肾病属于慢性肾病,但两者的治疗是不同的。慢性肾小球肾炎采用激素、免疫抑制剂等药物治疗,而糖尿病肾病的治疗主要集中在控制血糖,然后给予药物降低尿蛋白。两种处理方式有一定的区别。
单纯尿潜血,没有蛋白尿,说明情况不算很严重目前而言比较普遍。正常尿检情况可出现该结果,但是对于任何程度的血尿,都不能轻易放过要找引起血尿的原因尤其是成年人,应首先考虑是否有恶性肿瘤的可能性。
糖尿病患者合并慢性肾炎有两种可能性
第一,糖尿病肾病糖尿病病程5年以上,血糖控制不佳,可能出现糖尿病肾病。
第二,糖尿病合并其他原发性慢性肾小球肾炎或继发性肾病糖尿病。糖尿病是一种慢性病,病程较长。此时患者可合并其余型慢性肾炎。首先,需要明确糖尿病患者是慢性肾炎还是糖尿病肾病。因为治疗方法不同。糖尿病肾病主要是控制血糖、降低尿蛋白、降低肌酐、保护肾脏等治疗,其他肾病除上述治疗外,还可能需要糖皮质激素、免疫抑制剂等免疫抑制治疗。