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创伤性湿肺症一般不需要特殊治疗,重度外伤性湿肺是胸部损伤后急性呼吸衰竭的主要原因,治疗在于维持呼吸循环功能,妥善处理共伤。连枷胸常有不同程度的肺挫伤,其病理生理变化在很大程度上取决于创伤性湿肺。如果患者出现急性呼吸衰竭体征时,通常给予机械通气。平时养成良好的生活习惯,多注意休息,不要过度劳累,定期的复查。
外伤性湿肺是肺实质损伤,外伤、高血压等引起的。创伤性湿肺的发病原因是由于胸壁受到强烈的冲击,导致胸腔体积变小,导致胸内压增高,导致肺实质出血、水肿。当外力作用于胸腔,使其弹性消失时,会在胸腔负压的一刹那造成额外的伤害。主要的病理变化是肺间质和肺泡中的血液渗出,并伴有肺水肿。临床症状因病情的严重性和程度而不同。轻度患者只有胸部疼痛、胸闷、气短、咳嗽、血痰等症状,有罗的症状,1~2天即可完全吸收。
一般情况下,肋骨骨折导致气胸,可以通过以下几种方法进行处理:
第一、有少量气胸者不需要特殊处理,一般在两周以内可以自行吸收,不会造成不良后果。
第二、如出现大量气胸,需要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗。尽量把积气排出,恢复正常肺的功能,促使肺脏及早恢复膨胀,同时应使用抗生素预防胸膜腔感染,防止发生脓胸。
警惕咳嗽可能会导致气胸的发生。气胸是指气体进入胸膜腔,出现气体积聚的状态。可能是肺部疾病或外力使肺组织、脏层胸膜破裂或气胸等因素,靠近肺表面的微小肺气肿气泡破裂,导致肺和气管内的空气逸入胸膜引起的。对于青壮年,尤其是身材又瘦又高的人来说,这种人的肺里通常有大疱。突然的大疱膨胀可导致肺泡破裂,从而导致这种类型的气胸。
肋骨骨折的患者,很可能会造成胸口器官的损害,从而造成血气胸。
首先要根据肺的压缩程度来判断,如果患者的胸骨断裂,或者是因为血气胸而造成的肺压缩,达到30%以上,那么就必须进行胸腔闭合引流,否则肺长期被挤压,会造成肺不张、肺纤维化,后期会对患者的肺的呼吸功能造成很大的损害。而胸骨断裂引起的血气胸,肺脏的压缩率不到30%,这是一种可以自己消化的疾病,而且对肺的压迫也比较小,经过了肺功能的训练,不会发生肺纤维化和肺不张。