目前一般情况:左侧肢体感觉麻木尤其左下肢更甚双手常有...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
目前一般情况:左侧肢体感觉麻木尤其左下肢更甚双手常有颤抖病史:2003年9月22日17:50左侧肢体麻木出现恶心呕吐状CT查右颅顶内高密度影(脑内血肿)(医生病历书写较草揣摩大意)至次日(9/23)晚:21:30病人左下肢有不自主抽动渐至左侧全身尤以左侧胸部强神清、心率95肌注鲁米那0.1g未停至21:50安定推注中抽动止以往的诊断和治疗经过及效果:继发性癫痫魯米那:早晚各30mg、妥泰:早晚各50mg至2006年7月29日的三年时间里共发作13次(发作及用药情况详见附表)患者发病前系肝硬化患者血小板、白细胞均低辅助检查:脑电图示δ、θ频带分布于两半球功率值增高结论:弥散性阵发性慢XX锐化请问医生:患者平时双手常有颤抖是否药物反应?目前用药是否合理?需要调整吗?药物治疗需坚持多长时间?另原来治疗肝病在用的α干扰素因对癫痫病人禁用已停用确实不能用吗?脑出血后继发性颠痫发作及用药情况记录:频次发作时间状态或程度用药记录12003.09.2319:00左下肢起至左侧全身较强魯米那30mg/次2次/日(用药约一周因嗜睡要求停药).22003.10.1022:00恢复用魯米那30mg/次2次/日32003.10.2611:00较强(间歇发作持续约2小时)魯米那同上10.30起加用妥泰25mg/日一周后(11.6-11.12)增至50mg/日42003.11.1311:30较弱(左腿起至上身持续约1.5分钟)魯米那30mg/次、2次/日妥泰75mg/日11.20起妥泰增至100mg/日魯米那减药:2004.2.23---3.7魯米那早15mg、晚30mg2004.3.8起魯米那早晚各15mg52004.03.169:00妥泰早晚各50mg魯米那早晚各15mg(当晚魯米那增至30mg)62004.11.086:45-7:45间歇发作妥泰晚起75mg魯米那30mg/次、2次/日72004.11.102:05--8:10数次间歇发作2-5分钟不等口服药品、剂量同上肌注魯米那0.1g/支(11.12起魯米那早15mg晚30mg)82004.11.1617:30-17:32左侧胸部、轻微魯米那早15mg、晚30mg妥泰早50mg、晚75mg(11.17起妥泰早、晚各75mg)92004.11.2522:15--0:15左侧下肢、胸部数次发作0.5-1分钟间歇5-10分钟0:00钟加服魯米那30mg(11.26起魯米那早晚各30mg、妥泰早、晚各75mg)/2005.02.01早起/魯米那:早晚各30mg、妥泰:早50mg晚75mg/2005.05.01早起/魯米那:早晚各30mg、妥泰:早晚各50mg102005.08.0210:30持续发烧39.5℃两天左侧下肢、胸部抽动约4-5分钟后自停魯米那:早晚各30mg、妥泰:早晚各50mg112005.12.311)11:05;2)13:401)左侧腹部抽搐3分钟自停;2)左侧胸腹部至下肢抽搐5分钟后自停魯米那:早晚各30mg、妥泰:早晚各50mg122006.6.19:30左侧腹部、下肢抽搐约8分钟后自停魯米那:早晚各30mg、妥泰:早晚各50mg132006.7.293:05左侧腹部至下肢抽搐6分钟后自停较强前几天已有双手无意识震颤出现7/28上午疏忽漏服一次下午起双手震颤趋重至15:00起意识不清、昏睡、答非所问体温、心率正常16:00发觉后补服至18:00神志稍清23:00再服凌晨3:05发作(用药种类、剂量同上)
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谷魁胜 邢台三院内科 二级乙等
擅长:内科
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指导意见:你好;你的情况考虑你可以给他用点卡马西平看看
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杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,患者可以和正常人一样地工作和生活。
意见建议:癫痫是大脑神经元突发性异常的放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病对药物效果不佳,有必要手术治疗的患者,做详细的致痫灶定位诊断,谨慎地手术处理情绪、饮食、劳累及感染等是癫痫的诱发因素,护理癫痫病人时应尽量避免这些因素。如在饮食方面宜清淡,少辛辣,忌油腻,禁烟酒,避免过饱过饥。适当体力和脑力活动对健康有利,不宜过份限制。不能从事带有危险性的工作和活动.
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杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫俗称羊羔疯,由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病,临床上常见的症状:突然失去意识、四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻等。
意见建议:癫痫系一慢性疾病,控制不好,可迁延数年,甚至数十年之久,为此,不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。必须指出,大多数癫痫的愈后较好,当然也有少数癫痫难以控制,愈后不理想。癫痫患者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),祝早日康复!
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程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治愈癫痫病这一顽症的最佳治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使很多久治不愈的癫痫患者得到康复。
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宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫病的治疗方法有很多,常规的治疗方法有药物治疗、饮食治疗以及手术治疗等,但每种方法都有各自的优缺点,每位癫痫病患者的发病因素与病情都不同,因此只有选择合适的治疗方法才是最有效的治疗方法。最好尽快去国内正规的癫痫病专科医院接受全面科学的诊断,根据具体的病情才能够制定出合理的治疗方案。
意见建议:对患者癫痫类型有了进一步明确后才能知道。有些病例可以服用药物控制,做不了手术的;而有些病例是非常适合手术,而且适合手术的病例应该来说越早做,对患者的脑部神经影响越小。药物只能控制癫痫发作一旦停药或减药又会复发,要想彻底杜绝癫痫发作只能修复受损神经元细胞,平衡其异常放电。临床目前主要采用修复疗法,具体需要根据患者病因、发作类型及脑神经元受损程度来明确最佳治疗方案。祝患者早日康复!
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相关问答

脸部感觉麻木可能是面瘫的原因引起的,也有可能是过敏的原因引起的,或者曾经不会出现过敏了,去医院做检查看是什么原因导致的,然后再做这类型的治疗的,平时一定要注意远离过敏原。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗塞患者出现肢体麻木的症状,可以通过服用阿司匹林,抑制血小板聚集,贝前素钠来改善微循环,胞磷胆碱、神经节苷脂等营养神经,促进神经功能的恢复。
如果已经有了后遗症,但麻痹依然存在,影响到了日常生活,就要用止痛药来缓解。目前临床上最常见的是卡马西平,普瑞巴林,加巴,根据患者的年龄、基础疾病和经济状况,选择合适的麻醉药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果双手麻木,需要先去看神经科或骨科的医生。如果不是神经科或骨科疾病,需要去看内分泌科的医生。双手麻木的原因之一,脑血管疾病和末梢神经炎,如长期饮酒和维生素缺乏,导致末梢神经炎双手麻木,需要肌电图和其他相关检查,并应用营养神经的药物,也有可能是颈椎病引起双手麻木,只有在颈椎病治疗后才能缓解。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

右半身麻木可能是与脑血管病后遗症有关系的,可以配合针灸治疗及按摩治疗等,身体半边麻木是一个很明显的症状表现。也可能是跟患者的工作有关系长期的保持一个动作出现血流不通畅出现的肢体麻木疼痛的感觉。可以做一个脊髓CT,做肌电图的检查。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脚麻木,应该首先要明确原因。常见原因包括腰椎间盘突出症压迫坐骨神经导致的下肢神经麻木和周围神经的病变。需要去医院就诊,做腰椎核磁共振检查和下肢的神经电生理检查来明确诊断,根据检查结果来决定下一步治疗,能应用营养神经等药物进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腿疼麻木的症状可能是由于腰椎疾病引起的,还有可能是腿部本身的疾病如关节炎下肢血管的问题等。出现腿疼腿麻首先考虑的是腰椎疾病引起,如果有腰部不适需要检查腰椎CT或者腰椎磁共振。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗