黑色素瘤分为浅表扩散型，结节型，恶性雀斑样和肢端雀斑样等类型，因此其早期症状也略有不同。例如浅表扩散型，通常由痣和皮肤的色素斑发展而来，外形不规则，颜色各异，可呈棕黑色、粉色、白色等，边缘可伴瘙痒，好发于背部和女性的下肢皮肤。
黑色素瘤转移到淋巴可能会导致淋巴结肿大，可能会不明原因的发热，高烧不退，并且抵抗力会下降，血液中各种细胞的水平也会有所降低，做一个详细的检查。黑色素瘤一旦转移，手术治疗以外，还需要考虑放疗等治疗手段。
黑色素瘤是一种十分常见的皮肤恶性肿瘤，但是一般黑痣恶变成黑色素瘤的可能性比较小，所以不必过于担心。如果是要检查的话，可以去正规医院的皮肤科做皮肤病理化验是较好的，这样就可以确诊是什么样的色素痣。
早期时正常皮肤会发生黑色素沉着或色素痣发生色素增多，黑色加深等症状。随着病情逐渐发展，患者朋友的受损部位就会慢慢地扩大，硬度也会增加，同时还会伴有痒痛的感觉，具体表现是患者的受损部位有的呈隆起，斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。
脚底的黑色素瘤大部分指的是恶性黑色素瘤，早期可能表现出局部有个黑色的肿物，一般在脚后跟比较多见，没有明显的疼痛等不适，但是也有可能伴有溃疡，经久不愈合。
黑色素瘤的症状，最常出现的是血行转移。出现肺转移之后会有咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等症状。黑色素瘤还有可能出现其他的肝脏或者消化道等重要器官的转移，引发不能进食或者是腹胀、腹痛、腹部包块等。
