您好我今年31岁于两年前检查出子宫腺肌症做过两次剖宫...

会员31066052 女 31个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好我今年31岁于两年前检查出子宫腺肌症做过两次剖宫产手术两个月前做过无痛人流手术复查时发现有子宫内膜息肉月经量特多有时发黑有大量血块肚子疼痛一般每次月经7天左右每次都疼痛难忍长年忍受这种痛苦平时白带黄我该如何治疗?谢谢
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孙敬兵 敬兵诊所妇产科
擅长:乳腺疾病,宫颈疾病
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指导意见:子宫腺肌症是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性蹭若患者年轻、症状不重可观察和对症治疗孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除尽量保留卵巢如合并盆腔子宫内膜异位症者也尽可能切除病灶而保留卵巢功能使患者走向自然绝经要求生育者可用激素治疗6~12个月停药扣希望能在短期内受孕如系在手术探查时发现应考虑切除腺肌瘤而保留子宫
相关问答

子宫腺肌症应该进行妇科检查。
子宫腺肌症是一种子宫内膜异位疾病,这种病是由有发育能力的子宫内膜入侵到子宫的肌肉中而引起的,所以要怀疑自己是否患有子宫腺肌症,要先要有自身的表现,即是否存在月经量增加,经期延长,是否出现痛经、痛经等问题,可以到正规的医院进行妇科检查,看看是否存在子宫腺肌症,最后要进行B超,最后还要进行一次病理检测。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,子宫腺肌症可以通过询问病史、妇科内诊检查、彩超检查等方式检查出来,具体内容如下:
1.询问病史:在子宫腺肌症的影响下,女性可以会出现腹痛的症状,在经期时可能会更加明显。
2.妇科内诊检查:如果女性患有子宫腺肌症,通过妇科内诊检查通常能够发现女性的子宫存在弥漫性增大的情况,并且子宫质地也比较硬。
3.彩超检查:如果女性患有子宫腺肌症,在进行彩超检查时通常能够观察到女性的子宫肌壁呈均匀性增厚,在局部可能会有子宫腺肌瘤。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫腺肌症可以通过彩超检查出来。治疗方式要根据人的年龄,有没有生育要求和症状的轻重而定,强调的是个性化治疗,针对不同的情况来定的。痛经可以在中医的辨证施治下进行中药调理,对身体有益,可以缓解疼痛。平时注重保暖,防止受凉感冒。也可以在医生的指导下用激素类药物治疗。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

需要及时到医院选择彩超看一下,配合抽血会比较好,腺肌症会出现月经期出血多或者伴随痛经的可能大,这几天多注意加强营养但是不要吃生冷的食物等,子宫腺肌症病人不要吃辣,子宫腺肌症病人不要贪凉,肠胃功能不佳的女性,经前和经期应忌食生冷寒凉食品。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

一般情况下,子宫腺肌症检查的方法有子宫B超检查。若当进行子宫B超检查时出现子宫切面回声不均匀,并且可见大小不等的无回声区,通常可以做出初步的判断。子宫腺肌症检查的方法有子宫磁共振检查,当磁共振图像表现为正常的子宫内膜强回声,而且大于5毫米厚度的不均匀的回声带,为子宫腺肌病的典型影像。此外患者也可以进行局部针刺活检,这种方法对于明确诊断子宫腺肌症有很好的帮助。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

可以每半年或一年复查一个子宫附件B超或彩超检查。子宫腺肌症的典型症状是经期延长、月经量增多以及继发性进行性加重的痛经。可以选择在月经完后的3-7天左右抽血检查。

王少为主任医师妇产科北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。
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一般可以通过停经史、腹痛、阴道流血、妇科检查、辅助检查等方式来看出子宫外妊娠,建议及时就医诊治。1.停经史:大多数异位妊娠患者会有停经的表现,但部分患者可能停经时间较短,不明显。如果月经一向规律,突然出现停经,或者月经延迟且伴有异常症状,要警惕异位妊娠。2.腹痛:这是异位妊娠的常见症状,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。如果发生输卵管妊娠破裂或流产,会出现突发性的剧烈腹痛,疼痛程度较重,常伴有恶心、呕吐。3.阴道流血:多数患者会有不规则的阴道流血、量少,一般不超过月经量。颜色深褐或暗红色,常被误认为是月经。4.妇科检查:通过双合诊或三合诊检查,发现宫颈有剧痛,子宫大小与停经月份不符,一侧附件区可触及包块,有压痛。5.辅助检查:可以进行B超检查,如果宫腔内未发现孕囊,而在子宫外,如输卵管、卵巢等部位发现异常包块,可能提示异位妊娠。同时,可以进行血hCG测定,如果hCG水平增长缓慢,倍增时间大于7日,可以辅助诊断为子宫外妊娠。此外,后穹窿穿刺检查中,如果抽出不凝血,有助于诊断异位妊娠破裂出血。需要注意的是,上述任一单一的表现都不能确诊异位妊娠,需要综合多方面的检查和症状进行判断。如果怀疑有异位妊娠,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院三级甲等

人流手术是许多女性选择的避孕措施之一。然而,在术后复查中发现子宫肌瘤和卵巢囊肿的情况并不少见。子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,通常发生在子宫壁上。大小在2-3厘米的肌瘤一般不会引起严重症状,但仍需密切观察。卵巢囊肿则是卵巢内的液体或半固体包裹物形成的包块,生理性囊肿较为常见,通常会在月经周期中自行消失。对于术后出现的异常情况,如月经不调和性生活后出血,建议及时就医检查。CT检查并不是诊断子宫肌瘤和卵巢囊肿的最佳选择。医生更推荐进行阴道四维彩超检查,这种无创检查方式能够清晰显示子宫和卵巢的结构,帮助判断肌瘤的位置、大小以及囊肿的性质。需要注意的是,并非所有囊肿都需要治疗。生理性囊肿一般会在复查中自然消失,但如果囊肿持续存在且超过5厘米,则需要考虑手术治疗,以避免破裂或蒂扭转等危险情况的发生。此外,药物治疗对于子宫肌瘤和卵巢囊肿的效果有限,手术治疗通常是更可靠的选择。总结来说,术后发现子宫肌瘤和卵巢囊肿时,患者应遵医嘱进行定期复查,并根据检查结果采取相应的治疗措施。

张雅丽北京市三级甲等医院

宫颈癌筛查通常不能查出子宫内膜癌。两者发病机制与筛查原理不同,具体原因及应对如下:1病变位置不同:宫颈刮片(TCT)等筛查主要采集宫颈口脱落细胞,仅能发现宫颈病变。子宫内膜位于子宫体内部,常规筛查器械通常无法触及,导致病理机制上难以通过宫颈取样发现内膜异常,通常表现为接触性出血或绝经后出血。建议适龄女性每年进行常规妇科体检,若出现异常阴道流血需及时告知医生。2筛查手段局限:宫颈HPV检测主要针对引发宫颈癌的病毒,而子宫内膜癌的病因多为长期雌激素刺激等,发病机制不同,典型症状多为月经紊乱或阴道排液。建议存在高危因素(如肥胖、多囊卵巢)的人群,在医生指导下使用黄体酮、甲羟孕酮等药物调节周期,或通过B超初步评估内膜厚度,必要时进行诊断性刮宫确诊。出现绝经后阴道流血或持续大量排液需紧急就医。以上内容仅供参考,如有不适请及时就医。

印美韵主任医师内科复旦大学附属华山医院三级甲等

最近查出子宫肌瘤,可以进行随访观察、药物治疗、手术治疗、聚焦超声治疗。子宫肌瘤切除术能保留子宫。1、随访观察:如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。2、药物治疗:在医生的指导下使用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球、注射液醋酸曲普瑞林、达那唑胶囊、枸橼酸他莫昔芬片等药物治疗。3、手术治疗:子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行宫腔镜手术或腹腔镜手术。4、聚焦超声治疗:通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。子宫肌瘤切除术是将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院三级甲等