个月患儿主因发热5天抽搐2次入院查体温37.6度呼吸一分.....

会员31064467 20个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
个月患儿主因发热5天抽搐2次入院查体温37.6度呼吸一分钟25次心率120次血压10155MMHG神清略烦躁面色略黄全身未见皮疹出血点浅表淋巴结未及肿大颈抵抗阳性双瞳孔等大等圆直径3MM对光反射灵敏咽部充血扁桃体无肿大双肺呼吸音粗未闻及干湿罗音心音有力.律不齐2009年11月21日易患呼吸道感染.常伴有流脓涕发热.
曾经治疗情况和效果:

患儿以发热抽搐为主要表现检查脑脊液常规白细胞明显升高分类中性为主脑脊液生化提示蛋白升高.糖减低诊断化脓性脑膜炎.住院4天复查腰穿结果脑脊液正常抗生素疗程已满

想得到怎样的帮助:

出院2周复查头颅核磁左侧额部脑膜异常信号符合化脑脑电图印象临界异常脑电图患儿时而精神不振食欲不振请问是否需要治疗.()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄运水 主任医师 台州市五洲生殖医院外科
擅长:外科,尤其擅长痔疮等疾病
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问题分析:化脓性脑膜炎系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症.小儿尤其是婴幼儿常见.
意见建议:化脑预后好坏与是否早期明确病原菌选择恰当的抗生素进行治疗密切相关.经脑脊液检查初步确诊后应尽快由静脉给予适当足量的抗生素以杀菌药物为佳并根据病情按计划完成全部疗程不可减少药物剂量与改变给药方法.始终不能明确病原菌者多由于诊断未明时曾不恰当使用抗生素所致.如在流脑流行季节年长儿童一般应先考虑系脑膜炎双球菌所致如有瘀点瘀斑则更可疑.可先用青霉素氨苄青霉素磺胺治疗再根据反应高速用药.病原菌未确定的散发病例尤其婴幼儿应先按病原未明的化脑治疗特明确病原菌之后再更改药物.目前多主张用三代头孢菌素如头孢三嗪噻肟头孢氨噻肟或二代头孢菌素如头孢呋肟.
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相关问答

让孩子保持平卧:将其头部偏向一侧,避免口腔唾液及呕吐物进入气管引起窒息或吸入性肺炎。同时将孩子领口解开,以免颈部被勒太紧影响呼吸道畅通。为了防止宝宝咬伤舌头,可将手绢拧成麻花状塞在小儿门齿中间。待小儿抽搐停止后,父母要立即送至就近医院,以便检查原因及进一步处理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

发烧抽搐可能是由于发烧引起的大脑功能异常,所以快速降温是非常必要。要冷敷头部,可以适当使用一些退烧药。否则,如果高烧不退并持续抽搐,可能会出现不可逆的影响,应及时带去医院确定病因并进行对症治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高热抽搐一般的临床表现有:双目凝视,双目上视,双拳紧握,双下肢强直,口吐白沫,牙关紧闭等,有些抽搐可能只有以上表现的一种;全身性对称性强直性阵发痉挛,双眼凝视,斜视,上翻,严重者还会丧失意识。对于小孩发高烧伴随抽搐现象就必须采取措施,以防出现脱水、晕厥、脑部受损等异常情况。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,孩子发热抽搐可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:家长还应及时带发热抽搐的孩子就医,可在医生的指导下使用对乙酰氨基酚干混悬剂、地西泮注射液、注射用丙戊酸钠等药物给孩子进行治疗。
2.日常护理:家长还要让孩子多注意休息,多喝水,多吃富含维生素的食物,促进身体恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩发热、抽搐可以通过物理降温、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
抽搐主要是由于高热导致的肌肉痉挛,所以在体温超过38.5℃的情况下要给宝宝服用对乙酰氨基酚滴剂、布洛芬混悬液等退热药物,并配合物理降温。如果孩子出现痉挛发作,要及时将孩子的头倾斜,以免造成孩子的口腔分泌物窒息,同时要注意孩子的舌头被咬伤,一旦孩子出现痉挛,要马上拨打120进行检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,宝宝发热抽搐首先,要避免摇宝宝的手、脚,不要高声喊叫,还要把宝宝的脑袋往左边或右边倾斜,以免造成窒息。其次,将宝宝的衣物放在宝宝的头部和脖子上,然后用一块湿漉漉的毛巾包裹着宝宝子的嘴巴,避免宝宝的牙齿咬到舌头,导致肺部受到影响。高热惊厥的时间一般在1-3分钟左右,过后宝宝会继续睡,这个时候要喂宝宝喝水,及时到正规的医疗机构就诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。