红霉素肠溶片是一种什么药

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红霉素肠溶片是一种什么药
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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适应症】 1.红霉素肠溶片作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.军团菌病。 3.肺炎支原体肺炎。 4.肺炎衣原体肺炎。 5.其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原体结膜炎。 7.淋球菌感染。 8.厌氧菌所致口腔感染。 9.空肠弯曲菌肠炎。 10.百日咳。 11.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)、口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药(青霉素的替代用药)。 【用法用量】 口服,成人每次2~4片,一日3~4次,儿童每日按体重20~40mg/kg,分3~4次。治疗军团菌病,成人一次4~8片,一日4次。用作风湿热复发的预防用药时,一次2片,一日2次。用作感染性心内膜炎的预防用药时,术前1小时口服8片,术后6小时再服用4片。 【不良反应】 1.胃肠道反应多见,有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。 2.肝毒性少见,患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常,偶见黄疸等。 3.大剂量(≥4g/日)应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关,停药后大多可恢复。 4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~%。 5.其他:偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。 【禁 忌】 对红霉素类药物过敏者禁用。 【注意事项】 1.溶血性链球菌感染用红霉素肠溶片治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。 2.肾功能减退患者一般无需减少用量。 3.为获得较高血药浓度,红霉素需空腹(餐前1小时或餐后3~4小时)与水同服。 4.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.红霉素肠溶片可通过胎盘而进入胎儿循环,浓度不高,文献中也无对胎儿影响方面的报道,但孕妇应用时仍宜权衡利弊。 2.红霉素肠溶片有相当量进入母乳中,哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
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红霉素肠溶片主要用于治疗以下疾病,可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎、白喉及白喉带菌者等。还可以用于肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎、沙眼衣原体结膜炎、淋病奈瑟菌感染等。

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