体检尿微量白蛋白高出正常值一倍，胱抑素...

慢性肾小球肾炎患者的护理措施 　　1、与患者交流沟通。 　　2、若有水肿、高血压、血尿和蛋白质不严重，无肾功能不全，生活可自理，甚至可从事轻微劳动，但要注意避免劳累，有明显高血、水肿或短期内有肾功能减退者，应卧床休息，并限制食盐摄入量2-3g/d。 　　3、尿蛋白较多，肾功能较好者宜补充生物高效价动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类和?肉等，已有肾功能减退者，应适当限制蛋白质的聂入（30g/d），必要时加服必需氨基酸。 　　4、保持病室空气清新，注意保暖，预防感冒，防止呼吸道感染。 　　5、防止高钾、低钾准确记录出入量，对水肿明显的患者，应用利尿剂后，除注意尿量及水肿消退情况外，还应注意血钾的变化情况，以防出现高血钾或低血钾。 　　6、严格遵医嘱按照服用降压药，仔细记录血压变化，将血压控制在相对平稳的范围内。 　　7、肾上腺皮质激素的应用者，应严格遵嘱服药，不得自行停药、减药，以免引起反跳，并注意：激素的副作用，如兴奋、失眠、脱发、骨质疏松等，注意预防感染。 　　8、应用免疫抑制剂的患者，注意有无恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发、出血性膀胱炎，肝脏损害等副作用。 　　9、严禁应用对肾脏有毒性的药物，如四环素类、氨基甘炎、多肽类、碘胺类及止痛剂等，以防加重对肾脏的损害。 　　10、出院指导：（1）育龄期患者，要告之妊娠对慢性肾炎的影响，取决于肾脏本身情况；病情平稳尿中只有少量的蛋白及红、白细胞，无高血压及氮质血压，则妊娠对其影响不大。若有高血压或氮质血压妊娠可加重肾脏病变，并由此对胎儿产生不良影响，如早产、死胎、胎儿发育不良等。（2）饮食指导：低饮食，合理计划，蛋白质摄入量0.68/（Kg.d），其中60%以上为优质蛋白质（蛋类、奶制品、精瘦肉等），能量摄入＞125.5KJ/Kg.d。饱和脂肪酸和不饱和脂肪酯比为1：1，其余能量由糖供给。盐的摄入每天1-3g，补充多和维生素及锌。（3）预防感染控制血压，减少和避免可以导致肾功能恶化的因素。（4）指导患者合理按时用药，了解药物毒副作用，并注意观察。（5）戒烟、酒、定量复查。

指导意见：本病无特效药物治疗且又是一自限性疾病因此基本以对症治疗为主必要环节为预防水、钠潴留控制循环血量从而达到减轻症状预防致死性并发症心力衰竭、高血压脑病、堡肾功能以及防止各种诱发加重因素促进肾脏病理组织学及功能上的修复