左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。
超声报告左心房大小,一般是在左室长轴切面测得的数值。女性左心房内径正常值范围为2.7-3.8cm;男性左房内径正常范围为3.0-4.0cm。如果是女性左心房40mm,算是左房增大。如果是男性左心房40mm,则为正常值高限。
一般来说,左心室内径58mm有潜在心衰的风险。
心力衰竭是由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。左心室内径58mm有潜在心衰的风险,需要积极的治疗原发疾病,同时给予应用ACEI或ARB以及β受体阻滞剂等药物来延缓心室的重构。
左心房和左心室增大主要是由于高血压引起的心脏压力负荷增加,心脏泵血需要克服阻力,长期控制血压会导致左心房和左心室增大。其次,主动脉瓣狭窄可能会导致左心室射血时心脏压力负荷增加,最终导致左心室和左心房增大。同时,主动脉瓣的大量返流和二尖瓣的大量返流都会导致心脏容量负荷的增加,从而导致左心房和左心室的增大。
如果新生儿心脏间隔缺损较小,无明显临床症状,生长发育正常,不易感冒、发烧、肺部感染,至少可以观察至1岁或体重10kg以上。如果心脏间隔缺损较大,小孩发育迟缓,经常发烧、感冒、肺部感染,肺动脉压力明显或迅速增高,建议尽早进行手术治疗,以免增加手术风险或失去手术机会。
心脏左心室的尺寸与的人、身型、平时活动工作态度和特性相关,舒张末期大约男性在45-55mm女性大越35-50mm。一左心室内径,留意适度活动,并留意保持稳定的歇息和稳定情绪,留意饮食搭配平衡,防止多食油腻感的食材和观查病症的转变,必需时必要服药。