我患糖尿病巴四年,去年底出现左眼底大量出血,通过球内...

会员33753589 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我患糖尿病巴四年,去年底出现左眼底大量出血,通过球内注射已好转,现服二甲双胍肠浴片和格列美脲各一片,血糖控制在7.0左右
曾经治疗情况和效果:

每周在药店耠测一次血糖,较平稳,每月去湘雅医院看眼科

想得到怎样的帮助:

想弄明白为啥糖尿病眼底病变者禁忌服二甲双胍

补充提问:
二甲双胍和格列美脲片间隔多久服用/先服哪种好
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素,积极预防并发症。要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动,保持正常体重。过度肥胖者应适当限制饮食,使体重减至正常范围。不要暴食,避免各种诱发因素,及早发现,及早治疗。 必须控制饮食,另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食。减少脂肪的摄入, 避免油腻和含脂肪高的食物。选择高纤维食物, 如粗粮,含纤维高的蔬菜。定时定量进餐,可以少量多餐。保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水。
相关问答

糖尿病引起的眼底出血可以通过激光治疗、外手术等方式来治疗。
糖尿病性眼底出血要根据出血程度来判断,如果是在视网膜中,并且是在不是增生和增殖期,没有出现玻璃体部的流血,也没有出现视网膜前面出现的流血,那么可以采用激光进行处理。如果是在视网膜前方,或是在玻璃体腔中,导致玻璃体中有大量的淤血,那么就必须进行外科手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果是因为患有糖尿病性眼底出血,可以通过手术或者是激光来进行治疗,这样会让眼睛变得更好。
由于视网膜疾病是由糖尿病导致的,不仅是眼底出血,还会导致黄斑的肿胀和渗出。如果经过手术,眼睛可能会流血,但如果出现了黄斑水肿,就会出现。这一部位出现了黄斑水肿和渗出,会对视觉产生影响,一般情况下,只要进行适当的处理,就可以让眼睛重新变得正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底病变出血点多的说法,可能就是视网膜内层出血点。
糖尿病属于自身免疫性疾病,会出现高尿酸血症、糖耐量异常以及高胰岛素水平等。若糖尿病眼底病变出血点多,此出血点其一般若更外围,也许无法感觉到,因为他没有明显症状。如果这个出血点位于黄斑区,那是观察事物时最为关键的那一部分,也许会导致黄斑水肿,出现视力减退的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饮食疗法并不能治愈糖尿病,但积极控制饮食是治疗糖尿病的关键。
食疗应贯穿于糖尿病治疗中。糖尿病患者首先是要对热能的合理控制。摄入过多的卡路里对控制体重和控制血糖有不利影响,因此摄取量要达到或维持理想的体重。其次,要均衡饮食。饮食要多样化,营养要合理,要放宽对主食的限制,限制脂肪摄入,选择优质蛋白,增加膳食纤维摄取。最后,建议少吃多餐,定时定量进食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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眼底出血不一定是糖尿病。
但是如果有糖尿病性眼底出血,则是糖尿病的并发症。糖尿病会引起视网膜出血、渗出性纤维血管瘤、视网膜脱离、黄斑水肿和黄斑变性。如果没有糖尿病或高血压,就要进一步检查眼底出血的原因。高血压也会引起眼底出血。眼外伤也会引起眼底出血。高度近视、眼内炎、虹膜炎、肿瘤都可能引起眼底出血。此外,视网膜静脉阻塞会导致眼底出血。因此眼底出血的原因是多种多样的。一旦发生,必须积极治疗,避免视力进一步下降,注意视力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病眼底出血最好的治疗方法是激光治疗。
还可选择止血剂、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等,对眼底出血有一定的治疗作用。日常生活中,宜卧床休息,避免活动,缓解精神压力。糖尿病患者应保持血糖、血压稳定,为眼底出血的治疗提供便利条件。眼底出血,治疗的基本是治疗糖尿病的原发病,也就是控制血糖,使血糖在平稳的范围内。此外,可适当应用中医方法进行补充治疗。常见为祛瘀明目胶囊等中西医结合治疗,针对病情标本兼治,效果较好。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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