查心脏彩超及心电图
怎样治疗好（）
一般情况下，二尖瓣腱索断裂可能是原发性因素、继发性因素等原因引起的，还有一些诱发因素。
1.原发性因素：没有心脏疾病，目前还没有明确的原因。二尖瓣腱索断裂以青年和老年人为主，后期叶腱索骨折最常见，青年人多为肌腱索发育异常或畸形，老年人则多是退行性病变。
2.继发性因素：二尖瓣腱索断裂，可能会继发于二尖瓣感染性病变、缺血性病变、风湿性病变、外伤，以及先天性心脏病的房、室间隔缺损、双孔二尖瓣、心包肿瘤等原因从而导致二尖瓣肌腱索的坏死、破损。
3.诱发因素：当受力或激烈运动时，心脏的前庭载荷急剧增大，心脏的收缩性增大，牵拉腱索的作用力增大，从而导致腱索局部或全部破裂，导致二尖瓣闭合不全，使二尖瓣腱索断裂。
乳头肌腱断裂属于一种比较罕见的心脏病破裂并发症，一般会出现在急性心肌梗塞后一周，同时伴有二尖瓣粘液样变性和感染性心内膜炎。
患者患有乳头肌腱断裂时一般需要做二尖瓣置换术进行治疗，二尖瓣置换术是非常危险的，如果有必要，还要进行冠状动脉搭桥手术。但是，手术效果也要看病人的心功能状况，射血分数高于0.35的病人，术后生存率更高。
问题分析：您好二尖瓣腱索断裂常见的原因为二尖瓣脱垂二尖瓣出现粘液样变性脱垂的二尖瓣叶腱索间部分膨出瓣叶变长面积增大同时腱索变细变长扭曲纤维化而增厚由于腱索异常二尖瓣应力不均腱索张力增加时可导致腱索断裂.
意见建议：关于腱索断裂的治疗要依情况而定当腱索断裂瓣球扩大二尖瓣增厚但运动良好无钙化者治疗宜瓣膜修补；瓣球成形术；如不适合修补者可行人工瓣膜置换术.不手术要看患者的情况如无症状或症状轻微者可以正常生活者可不需要手术治疗但应定期随访如有晕厥史或有猝死家族史有复杂的心律失常胸痛严重充血性心衰等应争取手术治疗.不知道我的回答是否让您满意祝您早日康复.
指导意见：你好，你说的这个情况相对来说比较严重了，应该抓紧时间处理下。建议你住院后内科或者考虑外科手术治疗了。这个手术估计要省级的医院才能完成。
指导意见：对于您上面所处的这种情况来说，这种情况还是比较复杂的，这种情况，伴有瓣膜的，这种比较严重的病变，针对这种情况来说，最好我们到医院当面就诊，经过明确检查，以后，我们可以选择采用，手术治疗的方式来处理
指导意见：你好，从你所说的情况来，明确是三尖瓣后叶脱垂(考虑小腱索断裂)并二尖瓣关闭不全(重度)左房增大，三尖瓣反流中度，肺动脉高压(重度)，从现在来看，程度应该比较严重。对于这种情况，建议你还是考虑手术治疗，当然任何手术都有风险。现在这种技术已经非常成熟，风险非常小，建议你考虑。
