24周糖耐断定妊娠糖尿病，在家检测血糖，到医院复查血糖基本正常，验尿酮体+2
想知道是什么原因出现的尿酮体，与空腹有关吗，需要怎么治疗
怀孕期间控制糖尿病的方法如下：
1.口服药物和胰岛素治疗：一般会从小剂量开始，然后根据孕妇的妊娠进展、病情变化和血糖水平进行调整，使血糖控制在正常水平。然而，患有妊娠糖尿病的患者必须在使用胰岛素期间持续监测他们的血糖。
2.饮食治疗：合理控制饮食，使孕妇血糖得到控制。少吃多餐，多吃含微量元素、维生素和纤维素多的食物，增加粗纤维的使用，限制水果和糖的摄入。
3.适度运动：在没有明显禁忌症的情况下，患者需要进行适度运动。
妊娠糖尿病血糖控制标准是空腹血糖在3.3mmol/L-5.3mmol/L之间、餐后2小时小于6.7mmol/L、餐后1小时小于7.8mmol/L。妊娠糖尿病需要控制饮食，多食新鲜蔬菜，适当在两餐之间吃水果，少吃多餐，避免暴饮暴食，适当增加运动量，定期复查血糖。
每种糖尿病患者血糖正常的范围不同，具体分以下三种情况：
1、如果患者病史较短，年龄较轻，无明显并发症及其他基础疾病，应尽可能将血糖控制在正常参考范围内，如空腹血糖6、0mmol/L左右，餐后血糖8、0mmol/L左右。
2、如果患者有长期病史，年龄较大，有慢性并发症，有其余基础疾病，空腹血糖约为7、0mmol/L，餐后2小时血糖约为8、0-10、0moll/L。
3、如果患者年龄较大，病史较长，并发基础疾病较严重，寿命较短，空腹血糖可控制在7-8mmol/L左右，餐后2小时血糖10-11moll/L可接受，避免因追求血糖标准而出现低血糖反应甚至低血糖昏迷。
糖尿病患者血糖控制是否达标要根据患者的年龄、有没有并发症，评估以后来设定个体化的目标。越是年轻人，如果是没有并发症，血糖要控制的和正常人一样，比如餐后血糖在8mmol/L以下，空腹血糖在6.5mmol/L以下，这样糖化血红蛋白才在6.5mmol/L以下，这样病人可以延缓患并发症的时间或者不患并发症，具体控制目标，要根据血糖的情况有没有并发症，以及年龄而定。
妊娠期糖尿病空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下。
餐后1小时血糖控制在7.8mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下。随着动态血糖监测的使用，葡萄糖目标范围内的时间，即TIR也成为血糖控制的重要目标，妊娠期1型糖尿病患者要求TIR超过70%，2型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者，至少TIR超过90%。尽量减少葡萄糖低于目标范围内的时间TBR和葡萄糖高于目标范围内的时间TAR。此外，在控制孕期血糖的同时，应尽量避免低血糖的发生。妊娠期血糖低于3.3mmol/L，需调整治疗方案。
妊娠期糖尿病的控制原则如下：
1.少量多餐：主食以三分之一吃饱，加餐加副食，粗粮配面粉和米饭。
2.适当运动：饭后1小时进行中等强度运动，降低血糖。
3.血糖监测：空腹血糖应低于5.3mmoL/L，餐后2小时血糖应低于6.7mmol/l。
4.药物：血糖难以控制的时候，饭前30分钟注射短胰岛素，可以监控血糖，调节胰岛素用量。
另外，要监测患者是否有酮症尿症，注意健康教育，让患者有意识地改善饮食习惯，监测血糖，减少对胎儿的影响。
