心肌供血不足的主要原因有：冠状动脉供血不足和心肌耗氧量异常增加。此外，冠状动脉痉挛、心律失常、冠状动脉炎症、栓塞、结缔组织病、创伤、先天性畸形等都会导致缺血。
一、主要原因
1.冠心病：高血压、糖尿病、高血脂、炎症、吸烟、酗酒、熬夜、肥胖等都会导致血管内皮受损，从而导致冠脉粥样硬化的发生和发展，从而导致血管管腔狭窄，甚至堵。
2.冠状动脉痉挛：变异性心绞痛的原因是冠状动脉痉挛，主要是由于血管调节功能的不正常引起全，会导致急性二的冠状动脉痉挛、狭窄；
3.心律失常：心律失常以心动过速为主，不伴有冠脉病变，心肌缺血是暂时性的，心律恢复后，心肌供血不足就会消失。
4.心律失常：心律失常心显缩短，左室充盈时间，心房对左室充盈减弱或消失。
二、诱发因素
1.吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等都会破坏血管的内皮，从而促使冠脉粥样硬化的发展，从而造成管腔狭窄，甚至是梗阻。
2.运动、情绪激动、饱食、寒冷等都会导致心率加快，心肌耗氧量增多，从而导致心肌供血不足。
一般情况下，冠状动脉粥样硬化是引起缺血性心脏病的重要原因，主要是由冠心病引起的冠心病和其它引起心肌梗死的。冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉内的粥样硬化斑块引起的，从而造成血管的狭窄，甚至会引起血管阻塞，还有一些冠状动脉痉挛、肌桥等原因引起的心肌供血不足。如果出现心肌供血不足的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
指导意见：你好，心肌供血不足通常与冠心病有关的，冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。 主要的症状为心绞痛，不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为"胸部压迫感"，"闷胀感""憋闷感"，部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散，休息或者含服硝酸甘油缓解。药物治疗主要是用一些扩张冠状动脉的药如硝酸甘油、硝苯比啶以及一些抗凝剂与一些中成药进行治疗，，，需要坚持在医生指导下使用药物才能控制发作，防止出现心梗以及其他并发症。对于一些比较严重的冠状动脉狭窄应该及时作支架手术治疗。
指导意见：你好，这种情况还是由于贫血导致乏氧情况。建议到正规医院血液病科就诊，明确诊断及治疗。平时要加强营养，积极纠正贫血。经期尽量休息，避免剧烈运动。
指导意见：你好，你这个情况就要看是否导致了一个严重的心血管狭窄，这个胸闷主要是一个缺血导致的，改善缺血是关键，所以建议你还是能够去做一个支架。
指导意见：心肌供血不足是供应心脏的血管动脉硬化脂质沉着或者血管痉挛引起的。建议口服阿司匹林，氯吡格雷，瑞舒伐他汀，美托洛尔。
