去年11月27号做的肿瘤切除手术12月份开始放化疗放疗完成到今年3月3号5个疗程是50个剂量单位的1个疗程是60个剂量单位的今年5月份在西安第四军医大学口腔医院诊为右下颌骨骨髓炎(肿瘤手术也是在这儿做的)6月份在延安大学附院做了死骨切除手术去除了部分死骨现在右侧脸肿胀出现两个瘘口流脓医院在口腔里用碘仿纱条填治瘘口处插引流条、消炎换药处理
现在疼痛难忍恳求治疗右下颌骨骨髓炎()
放射性骨髓炎需要对因治疗。
病症不严重的情况下,患者可以进行保守治疗,比如在医生指导下服用一些具有消炎抑制作用的药,可以有效抑制患处感染。若病症较为严重,患者感到异常疼痛时,患者需要立即前往医院做全面的检查,根据不同病因对患处局部刮骨治疗,通过手术去掉患处骨头,术后通过外科手术进行修补。
建议多吃清淡解毒的食物,多喝温开水。
放射性骨髓炎可以手术治疗。如果是坏死的组织,可以在医生的建议下进行局部使用抗生素,并配合高压氧、营养支持等。如果是大面积的手术,则需要进行联合缺损的修补和重建。术后要注意多休息,保持好的作息。如果要做放疗,首先要做全口洁治,如果在治疗后发生了牙源性炎症,要立即进行治疗。患者术后生活中应该以清淡为止,加强蛋白质的摄入,增强体质。
放射性颌骨骨髓炎会有以下症状表现:
患有放射性颌骨骨髓炎后,轻者会出现面部肿胀、疼痛、口腔流脓、张口困难等不良反应,重者可能会出现牙齿松动、牙齿脱落、颌骨坏死以及形成瘘管等情况。
如果不进行及时治疗,患者还有可能会出现贫血、感染性休克、失血性休克等并发症。因此当患有放射性颌骨骨髓炎后,及早进行治疗是避免不良反应发生的最有效手段。目前临床治疗放射性颌骨骨髓炎的方法主要有药物治疗、手术治疗以及高压氧治疗等,通常情况下需根据患者的不同病情程度来选择不同的治疗方法。
放射性颌骨骨髓炎要做以下检查:
1、X线片检查:可显示颌骨骨质的改变,放射性颌骨骨髓炎的患者可见牙周及牙周膜间隙增宽,硬骨板密度减低或消失,牙槽突吸收,高度降低,牙颈部放射性龋
2、核素99mTe-MDP颌骨影像:有助于早期反映颌骨放射性骨坏死的病变情况,多数倾骨放射性骨坏死病灶表现为放射性浓聚缩的“热区”,如出现局灶性放射状稀疏的“冷区”,常提示成片状死骨的形成。
3、血常规:放射性颌骨骨髓炎的发生常与感染有关,可通过外周血白细胞计数增加等判断患者的感染情况,C反应蛋白水平可反映炎症的进展程度。
所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。
骨髓炎清创手术后3-5天才能出院。
骨髓炎清创手术后,如果伤口无明显的脓性分泌物渗出或渗液,则在术后3-5天便可办理出院。骨髓炎术后如果伤口仍有脓性分泌物或渗液渗出,则继续需要住院观察,必要时需要再次进行手术清创,清除炎症病灶。在骨髓炎清创手术后,如果办理出院,则出院后仍需要继续服用抗生素,一般抗生素服用时间为6周。在术后6周需要返院复查骨髓炎控制情况。