血压高.有冠心病心动过缓卡托普利不能吃请问吃什么药比...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):血压高.有冠心病心动过缓卡托普利不能吃请问吃什么药比较好.并且负担不太重想得到怎样的帮助:请教医生刚才已有回答但我没看到验证码.没输所以再次提问()
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鞠延玲 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
问题分析:你的情况比较复杂需要积极处理
建议进行24小时动态心电图的检查明确心动过缓的情况可以口服硝苯地平控释片或者换用ARB类的药物比如安博维
相关问答

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。正常人窦房结的工作频率为60~100次/分,如窦房结分发冲动在每分钟60次以下,甚至还不到每分钟55人次,则与窦性心动过缓诊断结果一致。
由于窦房结血供通常来自右冠窦房结分支动脉,因此冠心病患者右冠若累及,发生严重缺血损伤或狭窄涉及窦房结分支动脉,则可引起继发性窦房结功能减退。发生窦性心动过缓,对既往心率完全正常者冠状动脉粥样硬化性心脏病,一旦无明显诱因时,发生窦性心动过缓,应考虑到窦房结分支动脉累及此可能,又可理解为冠状动脉粥样硬化性心脏病发展状态引起窦性心动过缓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,并不会导致心动过缓。
下壁心肌梗死患者会有心跳过慢的症状,这是由于右边的冠状动脉被称为右冠脉,而在右边的左冠脉中有几个分支,这些支管提供了心脏的血流。右冠脉阻塞,甚至是重度的狭窄都会导致心律失常,从而导致心律失常。还有一种是,冠状动脉粥样硬化性心脏病并不会导致心动过慢,这种病人经常会服用一种叫做β受体阻断剂的药物,可以提高冠心病的预后,美托洛尔是目前临床上最常见的一种药物,这种药在口服之后会导致心动过慢。

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心动过缓目前没有特效药物治疗。
需要及时前往医院,检查心动过缓的原因,可能是长期从事运动量过大劳动,或是运动员的情况,属于生理性心跳过缓,一般不需要治疗。如果出现晕厥、头晕、乏力等症状,可以在医生的指导下使用阿托品等药物,暂时提高心率,如果药物没有起到效果,出现摔倒的情况,需要植入心脏起搏器来根治心动过缓的症状。

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一般来说,冠心病患者主要是不能吃容易增加心肌耗氧的药物,因为冠心病主要是血管狭窄、血供不足而导致的疾病,因此所有可能加重供血不足的药物,同时增加心肌的收缩力,从而增加心肌耗氧,反射性会导致心跳加速的药物也不能吃。
此外,冠心病患者要应控制主食量,严禁暴饮暴食,同时应该避免如剧烈活动、情绪激动,有助于改善症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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血压高直接引起冠心病,但是可能引起高血压性心脏病。
高血压和冠心病患者,都需要遵医嘱按时服用药物进行治疗。当血压超过180mmHg以上,因为压力增大导致心脏灌注不足,直接会出现心肌收缩力减弱的情况。心脏功能下降就会出现心肌缺血、缺氧,进而引发高血压性心脏病的情况,会出现心肌损害,但不是冠心病的诱因。

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一般情况下,冠心病患者血压正常值高于正常值,老年冠心病患者血压升高的几率较高。具体情况分析如下:
这是因为冠心病很容易导致血管腔狭窄或者阻塞,从而导致血压升高。同时冠心病患者多伴有血脂升高,血液粘稠度高也会导致高血压。如果血压升高,可以口服利尿剂或卡托普利。血压升高会加重冠心病的病情,同时也会影响到冠心病的恢复。

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