肌酐600，血钾5.8，还能保守治疗肾病吗

好，您的留言已阅，目前患者根据有限资料处于肾功能不全衰竭期。对于您的病情我们表示同情和理解。肾功能不全肾衰竭期由于大量的毒素在体内堆积，体内环境发生紊乱，导致身体一系列的毒素反映如高血压,浮肿!此期的患者尿量处于正常！有尿量即提示该期肾脏纤维化未完全累及到全部的肾单位，就是说还留有相当一部分的残存肾单位，只要有残存肾单位存在，就有残存的肾功能，该期仍有相当高的治疗价值.对于肾衰竭、尿毒症竭西医一般采用透析、换肾的治疗方法。而透析是一种维持性治疗，相当于人工肾，随着时间的延长透析的频率逐渐的加大，尿量越来越少，肾功能进行性的下降。根据病理损害的严重程度和残存肾单位的多少，就决定了保守修复性治疗的恢复程度的好坏。我院建议采用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”，通过灭活、逆转、降解、凋亡、修复生新来保护残存肾单位的功能，修复受损的肾单位，浮肿自然小时,血肌酐、尿素自然的降低，达到治疗的目的

指导意见：你好.肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称.有多种类型.治疗是需要根据囊肿的大小来确定的。对于小的肾囊肿.无症状时不需要做任何治疗.但要定期复查.观察囊肿是否继续增大。对于比较大的囊肿或是有严重并发症的情况下应该考虑作手术治疗。

糖尿病肾病----肾功能损害时可逆的 王某，女，56岁 2007年4月12月患者两次主因“发现血糖升高18年，间歇性跛行3年，加重半个月”入院治疗，其出院诊断：2型糖尿病合并下肢动脉闭塞症、周围神经病变、肾病Ⅴ期、肾性骨病、冠心病、高血压、脂代谢紊乱、视网膜病变。检查检验结果：BH160/90mmHg GHb1c 9.7% TP 58.5g/L Alb 32.2 g/L BUN 8.26mmol/L Cr100.9 mmol/L 余（-）血脂：CHO 5.33 mmol/L LDL 3.83 mmol/L 24h尿 蛋白定量2.05g DMA ＞300mg 胰岛功能试验表明胰岛素抵抗，超声心动提示冠心病，血管彩超提示右腹总动脉以下闭塞性硬化（狭窄34%），眼底镜示非增值性视网膜病变，腹部B超示左肾囊肿。 其于2009年3月18日来我院就诊，其在07—09年间的检查总结如下：GHb1c7.5—9.7%（参考值4—6%） Cr98.8—113.2 mmol/L（参考值44--80 mmol/L）24h尿蛋白定量0.55—2.05g（参考值小于0.12） BH110—220/70--90 mmHg餐前血糖4.54—9.2 mmol/L之间波动，血压血糖控制不理想。其他如上所述。现症：视物模糊腰酸腿软下肢凉失眠多梦头晕头痛潮热汗多 怕冷异常 夏季穿秋衣 晚上穿袜子睡觉 否则不能入睡 面色晦暗 眼睑肿胀如蚕舌红苔腻脉沉细 BH 190/80 mmHg 给与中草药治疗5个月 于2009.8.5复查结果为：GHb1c5.8%（参考值4.5—6.3%） Cr171.5mmol/L（参考值53--120 mmol/L） BUN9.1 mmol/L（参考值1.7—8.3 mmol/L）其他（-）其他症状均大有好转，继续中药治疗观察。 于2009.9.16复查肾功能 Cr107.3mmol/L（参考值53--120 mmol/L）低密度脂蛋白3.25mmol/L 继续吃药治疗，至11.18复查：Cr90.1mmol/L（参考值53--120 mmol/L） 低密度脂蛋白0.38mmol/L

问题分析：对于肾衰病人，胃肠道功能相对来说较差，容易出现各种胃部不适，对盐的摄入，要严格控制量。
意见建议：肾衰的病人血钾高很容易出现，这是肾脏功能减退后，导致的钾紊乱，饮食注意不要吃高钾的食物，限盐是很重要的，主要控制量，没有专用的。辣椒刺激食物不要吃。