如果出现大三阳转为小三阳，是较好临床表现，说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人，多考虑病毒没有复制，如果此时复查乙肝DNA，提示病毒没有复制，而且肝功能处于正常，注意观察就可以。平常应注意不要饮酒，不要熬夜，多加强运动。
大三阳转为小三阳肝功不是一定正常，目前转氨酶存在轻微升高，也不代表肝功能存在损害，可能和检查前劳累，熬夜饮酒等影响有关，不用太过担心，注意休息一段时间后进行复查。
只要是正规治疗，大三阳转小三阳的几率还是很大的，需要进行抗病毒治疗，不要饮酒，不要过度劳累，要定期复查肝功能和病毒载量，必要时使用保肝降酶药物治疗，还要定期复查AFP和腹部彩超，以免出现癌变的情况。
病情是否好转，主要是看乙肝DNA以及肝功能，跟大三阳小三阳没有关系，不能说小三阳就比大三阳好。建议平时要少食辛辣油腻食物，不要喝酒，多休息，不要熬夜。要定期的检查了解病情，病毒的数量正常，肝功能正常，定期检查了解有没有损伤。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。
乙肝大三阳，肝功能正常，说明是乙肝病毒携带者，但是不需要特殊的治疗，定期复查就可以了。但是传染性的强弱和肝功能是没有关系的，和病毒定量有关系，一般的大三阳体内病毒量非常的高，传染性非常的强，主要通过血液体液接触传播，应该做好相应的预防工作，及时的接种疫苗，防止乙肝病毒的传染。
