一般情况下,踝关节骨折的后遗症有以下几点:
1、外伤性关节炎是踝关节骨折后最常见的后遗症。骨折愈合后,过度的负重活动会加速关节软骨退变,从而出现关节疼痛、肿胀等症状。2、还有就是关节畸形愈合,这是由于骨折早期没有得到系统的治疗,导致踝关节关节间隙不对称,导致踝关节关节间隙不对称,导致行走活动受限。尤其是儿童踝关节骨折伴有骨骺损伤时,更容易发生畸形愈合。3、骨折不愈合也是比较常见的,因为骨折未按时间固定,过度活动会导致踝关节骨折不愈合。4、骨折后最常见的后遗症就是踝关节活动受限,骨折后没有系统的功能锻炼,导致关节长时间制动,导致关节屈伸活动受限。
对于踝关节骨折后康复训练的注意事项主要有四方面:
一,需等到局部相对稳定后,再进行康复训练,如过早进行康复训练,可能会影响病人骨折愈合,甚至引发骨折错位。
二,建议烫洗以后进行康复训练,更有利于病人踝关节活动度的改善。烫洗时可以外用活血化瘀的中草药,熬开以后先熏后洗。
三,锻炼的时候可能会出现疼痛,通常需要嘱咐病人克服疼痛,刻苦的进行功能训练,更有利于功能的恢复。
四,锻炼的过程中可能会出现肿胀的情况,一旦肿胀比较严重,需要等到消肿后再继续锻炼,来恢复病人正常踝关节活动度即可。
通常来说,内外踝关节骨折的后遗症有创伤性骨关节炎、下肢跛行和肌肉萎缩等。
1.创伤性骨关节炎:内外踝关节骨折后,部分患者可能会出现外伤性骨关节炎,并导致外踝关节面的平坦性丢失,会引起慢性疼痛、反复肿胀和稳定性降低。
2.下肢跛行和肌肉萎缩:当踝关节肿胀、疼痛、不稳定时,会出现下肢跛行,如果不能经常背负重物,会导致患肢的肌肉萎缩和对侧四肢的继发性炎症。
通常情况下,踝关节骨折分型。具体情况分析如下:
踝关节骨折是由胫、腓骨远端和距骨体组成的踝关节部位的骨折,按以下分型。分为内踝骨折、外踝骨折、两踝骨折和三踝骨折等。踝关节骨折要及时处理,首先要抬高患者的肢体,同时要及时进行X线检查和体格检查,通过x片检查和CT检查可以了解踝关节骨折的类型。如果患者骨折移位不明显,可以采取保守治疗。如果出现明显的移位,可能会影响踝关节功能,导致踝关节不稳定。三踝骨折需要手术治疗。
踝关节骨折一般6周左右能康复,可以适当的下地行走了。
踝关节骨折,如果没有出现移位,一般都会采取非手术的治疗措施,用石膏压或者是支具外固定,术后的2周左右去医院进行X光片的检查,看一看恢复的情况,伤后4周左右,如果愈合比较良好,就可以拆除石膏固定或者是支架外固定,可以适当的进行一些拄拐负重行走,6周左右能康复。
踝关节骨折最佳手术时间为伤后六小时内和伤后7到14天两个黄金时段。踝关节骨折的手术时间,要看骨折的类型和周围的软组织的损伤程度。pilon骨折对周围的软组织有很大的损害,不宜过早手术,要等周围的软组织完全消退后再做手术,如果是脚踝骨折,需要用小型的注射器把水泡里的水吸出来,然后再做手术,以免手术后皮肤坏死、骨外露、钢板外露。