对于踝关节骨折后康复训练的注意事项主要有四方面:
一,需等到局部相对稳定后,再进行康复训练,如过早进行康复训练,可能会影响病人骨折愈合,甚至引发骨折错位。
二,建议烫洗以后进行康复训练,更有利于病人踝关节活动度的改善。烫洗时可以外用活血化瘀的中草药,熬开以后先熏后洗。
三,锻炼的时候可能会出现疼痛,通常需要嘱咐病人克服疼痛,刻苦的进行功能训练,更有利于功能的恢复。
四,锻炼的过程中可能会出现肿胀的情况,一旦肿胀比较严重,需要等到消肿后再继续锻炼,来恢复病人正常踝关节活动度即可。
踝关节处于自然状态,然后进行足趾间关节的运动,做踝部的跖屈和背伸锻炼。同时,还可以做小腿肌肉的等长收缩练习。另外,还有一种方法,就是病人站立位,全脚掌着地,慢慢下蹲、屈膝,也可以使踝关节的功能活动得到康复。在锻炼之前,最好是对局部进行热敷处理,以促进局部血液循环。在锻炼时会减轻疼痛的程度,减轻肿胀的程度。
踝关节骨折术后的康复治疗,包括关节的活动度、肌肉的力量和身体的感觉的恢复。
首先要做好踝部的运动,也就是要让小腿和大腿都能恢复到原来的水平,这是走路的必备条件。第二点就是脚跟附近肌肉的力量要进行康复锻炼,包括大腿、臀部肌肉的肌肉,如果没有足够的力气,那么就会出现一跛的情况。第三个要恢复的是身体的感知,也就是对脚腕的掌控力。
脚踝骨折之后,不管是保守治疗石膏固定,还是手术之后进行石膏固定,6到8周的时间可以拿掉石膏,但是在拿掉石膏之前,需要去拍个片子,拿掉石膏之后,需要进行踝关节的康复功能锻炼,主要就是踝关节的屈伸。可以热敷烫洗之后进行。先被动后主动,比如踝关节屈伸到一定的程度,可以暂停一会儿,可以把瘢痕组织松解开。然后再进行相反方向的功能锻炼。
一般情况下,踝关节骨折的后遗症有以下几点:
1、外伤性关节炎是踝关节骨折后最常见的后遗症。骨折愈合后,过度的负重活动会加速关节软骨退变,从而出现关节疼痛、肿胀等症状。2、还有就是关节畸形愈合,这是由于骨折早期没有得到系统的治疗,导致踝关节关节间隙不对称,导致踝关节关节间隙不对称,导致行走活动受限。尤其是儿童踝关节骨折伴有骨骺损伤时,更容易发生畸形愈合。3、骨折不愈合也是比较常见的,因为骨折未按时间固定,过度活动会导致踝关节骨折不愈合。4、骨折后最常见的后遗症就是踝关节活动受限,骨折后没有系统的功能锻炼,导致关节长时间制动,导致关节屈伸活动受限。