是什么原因
月经老是不干净咖啡色可能是经期延长中血虚证的范畴，多与患者平素抑郁、愤怒伤肝、气郁血滞；或外邪客于子宫，邪与血相搏成瘀，瘀阻冲任、子宫，促使经血妄行等原因有关。建议患者保持心情舒畅，不要冒雨出行，注意保暖和休息，也需服用益母草颗粒、少腹逐瘀汤、八珍益母丸等中成药来治疗。若服药1月后症状未见好转，建议及时就医。
女性初来大姨妈或是大姨妈快要到了，会有棕色的分泌物。此时月经量减少，月经在子宫和阴道中停留的时间太久。当血液被氧化时，它会变成棕色。月经中途出现的月经颜色为棕色，可能与内分泌紊乱、子宫内膜太薄有关。而且，有过同房的情况下，没有做过避孕措施，也有可能是先兆流产，要到医院做一下HCG检测。
患者应吃清淡易消化的食物，禁吃寒凉、刺激、辛辣的食物，比如烟酒、冰淇淋、辣椒等，平时要注意腹部的保暖。
月经咖啡色，如果是发生在月经初期或者末期，这通常是一种正常情况，主要是因为这个时期的出血量很少，容易在子宫或者阴道内存留，使得血液被氧化，导致血月流出时呈现出陈旧性出现的情况，表现出月经咖啡色。还有另一种情况，如果是有性生活的女性，且在性生活中没有采取避孕措施，月经咖啡色，并且出血量一直很少，可能是早孕引起的，建议女性及时就医，在医生指导下进行血HCG检查，明确病因，对症治疗。
一般情况下，刚来月经的时候血是咖啡色可能是正常的生理现象，也可能是子宫内膜异位症、宫颈息肉等因素导致的。女性刚来月经的时候通常月经量较少，可能无法及时从阴道排出，在阴道酸化后后可能会呈咖啡色，这是正常的生理现象，随着月经量增加，月经血的颜色也会发生改变。如女性患有子宫内膜异位症，可能会有月经异常、痛经等症状，可能会出现刚来月经的时候血是咖啡色的情况；此外，如女性体内存在宫颈息肉，可能会出现异常出血，有刚来月经的时候血是咖啡色的情况。因此，女性应及时就医进行相关检查，明确病因后对症进行治疗。
一般情况下，咖啡色白带是因为分泌物中混入了少量血液，褐色白带多发生于下列情况：
1.妇科炎症：宫颈炎糜烂常发生于同房、接触性刺激导致出血之后。
2.子宫内膜炎和宫腔积液，还可造成少量出血，使白带呈棕色。
3.排卵期还可造成少量出血，因为排卵期流血是由于体内激素水平失衡。这种情况下可以通过口服避孕药或外用药来进行治疗。
