需要换。早期白血病及时采取了恰当的治疗手段是非常重要的，早期白血病主张多种方法综合治疗，其中以化疗为主，可合并中药治疗以减毒增效，对于中晚期白血病常用的治疗方法有化疗、骨髓移植、生物调节剂治疗及中医药治疗。
活多久也不确定，因病人体质病情而定，骨髓，捐骨髓的人原则上是没有生命危险的，白血病换骨髓成功是可以存活很长时间的，至于实际多久就要看患者的年龄了。
白血病骨髓的成功率很高，可以达到90%以上，甚至达到95%更高的水平，如果采取了半相合的骨髓移植，成功率在50%-80%之间，如果是全相合无关供者，骨髓移植的成功率在80%左右。所以不同的白血病类型，不同骨髓来源，骨髓移植成功率会有明显的区别。
具体可以生存多久是没有办法预测的，因每个人的病情是不一样的，即便是有绝症或不可治愈的疾病，或停止当前疾病的治疗，也因每个人的病情严重程度、体质等因素决定着病情发展情况、愈后情况等，如果积极用药、疾病控制平稳可长期生存。
如果配型成功可以延长生命。具体能活多长时间，这要跟个人的情况和护理做错事有关系，但如果换骨髓没有抑制成功导致复发，之后对生命就会有一定的影响。所以在骨髓移植手术之后也要注意做好护理，而且不能接受还有任何细菌的东西。
白血病换骨髓就是做骨髓移植，这是有治愈白血病的治疗方法。如果能找到完全相合的骨髓供体，移植的成功率很高，如果不复发就是治愈，寿命与常人无异。还有大约一半的人，骨髓移植后复发，复发后的预后就很差了，生存期明显缩短，大部分不超过一年。还有少数的人，骨髓移植后出现严重的并发症，如移植物抗宿主病，巨细胞病毒感染等而早期死亡。
