一般来说，痛经都要拉肚子通常是子宫内膜前列腺素含量增高，导致子宫平滑肌痉挛，进而促进胃肠道黏膜的痉挛收缩引起的；也可能是经期吃了生冷的食物引起的，比如香蕉、西瓜、冷饮等；或者是外出感受风寒之邪引起的，如果症状比较轻微，通常不需要特殊治疗，患者注意保暖即可，如果症状比较严重，则需要及时前往医院就诊治疗。
这属于功能性痛经。痛经伴随的拉肚子，不是真正的腹泻，而是生理期引起的胃肠道蠕动加速，一般随着，月经的结束，拉肚子也随之结束。所以，在月经期间注意腹部的保温，不要着凉水，不要吃辛辣刺激的食物。
通常情况下，小腹胀痛还不来月经可能是怀孕、盆腔淤血综合征等原因导致的。具体分析如下：
如果患者平素月经规律，那么出现小腹胀痛还不来月经的情况，可以暂时观察，如果月经推迟十天以上，可以通过化验尿或者血绒毛膜促性腺激素水平来判断是否妊娠了，如果该来月经的时候没有来月经，有可能是盆腔淤血综合征，患者可以口服桂枝茯苓丸或者艾附暖宫丸改善症状。
痛经者平时饮食应多样化，不要偏食，可以多吃点水果蔬菜。痛经的人应保持大便通畅，可以吃多点香蕉，蜂蜜等。便秘的话，会让痛经更加痛苦难受的。吃的食物，是不能吃生冷的，痛经本身就是宫寒了，吃生冷的食物，只会更加严重。
痛经是由于子宫内膜产生的前列腺素增多和盆腔处于充血的状态而引发的，疼痛，并刺激肠管，水肿充血蠕动增加引起腹泻。每次来月经都会疼痛，肯定是考虑不规律的子宫，月经的功能改变。也就是说，第一个方面就是原发性痛经，第二个方面就是子宫内膜异位症，所以需要明确具体的原因情况，才能够准确判断检查子宫附件的B超，才能够准确分析。如果检查的结果没有异常，那么就是原发性痛经，选择止痛的或者活血的。
最近几年的时间每次月经的时候都出现这种腹痛，这个需要看一看自己有没有性生活，有没有进行过流产，如果是有流产史的话，有可能是子宫内膜异位症引起的。平时要多注意休息和适当的运动，不要吃生冷辛辣的食物，要多吃蔬菜水果之类的东西。
