心肌硬塞2008年12月4日

会员31042961 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心肌硬塞2008年12月4日
曾经治疗情况和效果:

经造影检查有5处心血管堵塞75%以上2008年12月19日植入3个支架2009年4月植入2个支架.

想得到怎样的帮助:

心脏支架植入5个一年后是否还要服氯吡格雷.20年以前有过十二脂肠溃阳2009年12月还引起肠胃出血.()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
林婷婷 护士 湛江中心人民医院传染科 三级甲等
擅长:乙肝
已帮助用户: 96
问题分析:患者两次置入5枚支架药物涂层支架的可能性较大光从心脏角度考虑应严格阿司匹林联合氯吡格雷治疗但患者有存在消化道出血病史(2009年4月)存在治疗矛盾
意见建议:因为支架内再狭窄为非常严重的并发症可直接威胁生命因此建议在继续使用氯吡格雷的基础上口服胃黏膜保护剂如奥美拉唑等并严密监测消化道出血情况
关注
张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
已帮助用户: 211312
指导意见:一般心肌梗塞待病情稳定1-2周后,仍应进行冠状动脉造影检查,决定是否须介入治疗或冠脉搭桥手术,以彻底改善心肌供血情况。平时合理膳食,要清淡、易消化、低脂低盐饮食,多食富含不饱和脂肪酸的食品,如鱼类
关注
杨锋 医师 安徽省红十字会淮南朝阳医院内科
擅长:肾病综合征
已帮助用户: 24081
问题分析:冠心病心脏支架植入术后要积极的给于抗血小板的治疗,因为只有这样才能减少和预防冠心病的发作和支架内血栓的形成。
意见建议:1,你这个放置了五个支架更需要是抗血小板的药物,氯比格雷的副作用比阿司匹林更小,更应该选择使用。2,要是担心胃出血的话,可以同时使用制酸护胃的药物,但是不能使用奥美拉唑。
相关问答

脑硬塞是指脑梗死。一般情况下,脑梗死前兆有阵发性头晕头痛、恶心呕吐、多汗等症状。具体内容如下:
脑梗死的患者可能会有阵发性头晕头痛、恶心呕吐、多汗等前兆症状,通常持续几分钟后就可以自行缓解,但是会反复出现此类不适症状。建议患者可以及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,不要耽误时间,以免导致情况加重,发展为脑梗死的程度。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

探头是硬塞,阴超就是经过阴道做的B超,阴超的优势是比较清晰而且不需要憋尿。检查姿势很简单,排空膀胱,褪去裤子,平躺仰卧,打开双脚就可以了。阴超是将探头放入阴道进行检查的,所以要脱去裤子才能进行检查,但是不需要脱光所有衣服,不用太担心。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脑梗塞初期可能会有头晕头痛、恶心呕吐、四肢及颜面麻木、口角流涎、言语蹇涩等症状,出现症状就要及时去检查治疗,平时饮食宜清淡,减少脂肪和蛋白质摄入,多吃水果蔬菜,保持心态平和,避免情绪激动或恼怒。随时注意血压血糖。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

根本原因是冠状动脉粥样硬化狭窄,直接原因是冠状动脉阻塞。由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,形成血栓突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌梗死。常见的诱因有过重的体力劳动诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化,进食大量含高脂肪高热量的食物后,突然的寒冷刺激都有可能诱发急性心肌梗死。吸烟和大量饮酒也可诱发急性心肌梗死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小孩心肌炎是否严重,需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎:一般情况下,预后良好,不会有太大的后遗症,所以是不严重的。
2.重症心肌炎:发病迅速,发展迅速,有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭,导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞,或者是完全性房室传导阻滞,都会导致电衰竭,因此是比较严重的,需要尽早进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

心肌梗死患者心肌梗死后1周内,属急性期,这个时期就是必须有良好的休息,目前还没有绝对卧床休息的要求,但切忌过度疲劳,最多也就是下床活动一下,此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说,最重要的就是不要过度劳累,这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动,以平常走路或做家务为主,这也未尝不可,但切忌过度疲劳,忌情绪激动。如果症状严重,患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物,增加冠脉供血,控制心室率等药,也要经常到医院复诊。
另外,还要注意不要吸烟和酗酒,这样会对病情造成不利影响,也不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治