酒精肝硬化失代偿期出现肝肾综合征应该怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
酒精肝硬化失代偿期出现肝肾综合征应该怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好!肝硬化的治疗没有什么特效方法关键在于早期诊断针对病因和加强一般治疗使病情缓解及延长代偿期对失代偿期的患者主要是对症治疗改善肝功能以及并发症的治疗.
意见建议:一:一般治疗.1.注意休息以卧床休息为主.2.饮食上以高热量高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为主.3.支持治疗注意补液条件好的话可以输点复方氨基酸及白蛋白血浆. 二:药物治疗 西药目前无特效药平日可用维生素及消化酶水飞碱素及秋水仙碱业可用于治疗. 三:腹水治疗.1.限钠及水的摄入.2.利尿药无使用可用安体舒通和呋塞米.3.放腹水加输注白蛋白.当然还有几项外科处理比如TIPS LE VEEN引流的方法 四:针对门静脉高压的手术治疗 五:针对并发症的治疗根据情况而定. 六:肝移植
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杨锋 医师 安徽省红十字会淮南朝阳医院内科
擅长:肾病综合征
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指导意见:肝硬化的原因有很多种,要根据不同的情况做不同的治疗,是很重要的,专家建议在做肝硬化治疗时要去正规的医院,和医生沟通很重要的,医生会根据你肝硬化的原因来制定适合你的治疗方案,这样可以保证身体的健康,有效的预防和治疗疾病,是很重要的,对肝硬化的原因要及时的治疗很重要。
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肝肾综合征就是得了严重的肝病引发功能性肾功能衰竭的疾病。临床上的主要症状表现为少尿,无尿,氮质血症,稀释性低钠血症,低尿钠。先对原发病积极采取手术,例如放疗、化疗、介入治疗。再支持疗法和扩容治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肝肾综合征的治疗是通过改善肝功能、加强支持疗法,尽量减少痛苦,延长生命。药物治疗包括支持疗法,停用任何诱发氮质血症及肝损害的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

目前对肝肾综合征的治疗效果,一般并不理想。目前临床上最经典的治疗方法是注射加白蛋白注射液的特利加压素。而自发性腹膜炎的治疗主要有改善内环境、减少腹水、使用强力消炎药物控制病情,如果全身用药效果不理想,可以通过腹腔注射药物来治疗。如果继发肝癌,需要手术治疗,如果胆红素值正常,没有明显的转移,可以考虑介入治疗。具体用药请结合临床实际情况,由医生进行面诊指导。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝肾综合征的病人主要表现为肾衰竭,可出现进行性的少尿,血肌酐及尿素氮升高,明显的水钠潴留可导致体重增加。病人多伴有低钠血症,出现神经精神症状,可表现为神志淡漠、乏力、精神异常等,严重时可导致昏迷。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肝炎后的肝硬化发展至失代偿期,一般是到了肝硬化的晚期,此时容易出现三大并发症。具体内容如下:
代偿期患者可以参加轻度工作,失代偿期尤其出现并发症患者应卧床休息。通过抑制炎症反应、免疫调节等途径,减轻肝组织损害,促进肝细胞修复和再生,帮助减轻肝内胆汁淤积,改善肝功能。常用药物:甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等。合理利用缩血管活性药物和其他利尿剂来纠正水电解质紊乱,帮助腹水消退。常用药物:螺内酯、呋塞米等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。