溢乳闭经综合征需要根据血液中泌乳素的高度来确定治疗方案,具体分析如下:
溴隐亭是一种特效药,对于泌乳素升高引起的溢乳闭经有很好的效果。但是如果泌乳素过高,超过1倍纳克/毫升,可能存在垂体腺瘤。如果是小垂体腺瘤,可以使用溴隐亭进行治疗,如果是大型垂体腺瘤,并且泌乳素水平特别高,单纯用药物治疗效果不佳,需要做垂体瘤切除术。切除后需要药物治疗,因为肿瘤容易复发,一旦复发又会出现泌乳素升高。
溢乳闭经综合征涉及到内分泌系统、神经系统、血液系统发育异常或肿瘤等诸多问题。
严格说来,溢乳闭经综合征不是某种疾病,但可因不同疾病而导致临床上有共同之处症候群。它可表现出一系列与内分泌失调有关的症状,包括月经紊乱或无排卵性黄体出血,不孕、多毛、痤疮等,甚至还可能伴有神经精神方面的异常。泌乳素分泌受到很多因素影响,原发性甲状腺功能低下等、特发性闭经溢乳综合症、原发甲状腺机能亢进、肾功能不全和气管癌均可导致泌乳素增加。
问题分析:催乳素增高,是一种下丘脑-腺垂体-卵巢性腺轴功能失调性疾病,催乳素分泌受多种因素影响,主要有:1.生理性因素:妊娠、产后及哺乳、进食、情绪紧张及剧烈运动等均可引起高催乳素血症。 2.药物性因素:药物因素是高催乳素血症最常见的原因,抗高血压药中,利血平和甲基多巴可引起催乳素升高或泌乳。麻醉药如吗啡和海洛因也可诱发,另外,类固醇激素包括合成雌激素和雌孕激素复合剂、胃复
意见建议:安等药物,均可导致高催乳素血症。
3.病理性因素:催乳素腺瘤是病理性高催乳素血症的常见病因。建议明确检查病因,对症治疗。
大多是由于垂体瘤导致泌乳素升高,乳腺出现异常反应,应及时与接诊医生沟通具体的治疗方案,药物的运用应该在医生的指导下进行。一定要遵医嘱用药,定期复诊观察治疗效果,符合手术指征建议手术治疗。
多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果.对有多囊卵巢综合征的妇女并要求妊娠者,首选诱发排卵的药物为枸橼酸克罗米芬50-100mg/d,共用5天.因为其很简单和有高成功率(75%排卵率,35%-40%妊娠率). 对有多囊卵巢综合征的无排卵妇女且无多毛也不要求妊娠者,则应间断性地给予孕激素(如醋酸甲羟孕酮5-10mg/d口服共10-14天,每1-2月)或口服避孕药,以减少内膜过度增生与肿瘤发生率的增高,并减少血液中雄性素水平。口服避孕药只应给予绝经前期的妇女且不吸烟及无其他明显的危险因素者。用间断性孕激素的妇女应避孕,因为如在妊娠早期,这些激素可能(虽未证实)并发新生儿畸形.多囊卵巢综合征的无排卵妇女,有多毛,亦不要求妊娠者,应鼓励作物理治疗(如漂白,电解,拔除,蜡疗,脱毛).口服避孕药是轻度多毛者的第一线治疗.它们使生物活性的游离睾酮水平减低.其效果须数月后才看得到. 如口服避孕药不合适或有禁忌,可用口服孕激素(醋酸甲羟孕酮5-10mg/d). 其他用以处理多毛的药物包括环丙孕酮醋酸脂,一种强力的孕素与抗雄性素,可控制50%-75%患病妇女的多毛。安体舒通为一温和利尿剂,它抑制雄性素的生物合成,并在靶组织中与雄性素争夺它们的体.
指导意见:根据你的描述,建议你最好是在大夫的指导下,合理应用溴隐亭,来降泌乳素的值,效果比较好一些。