血性腹水与胆道大出血如何鉴别

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患者于5月份经查确诊为肝癌晚期,已做过3次介入,目前出现CT报告为:肝硬化,腹水。腹水抽样为血色,和血管里的血色基本相同。
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!可以做腹水脱落细胞检查分析判断 ,血性腹水一般是恶性肿瘤原因多见。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:您好,肝癌晚期保守治疗为主,可以应用抗癌中医药系统治疗,抑瘤消瘤,副作用小,从根本上减轻患者的痛苦,有效的控制转移复发。
相关问答

血性腹水可以是腹腔恶性肿瘤或者原发性肝癌,出现了腹膜的广泛转移所导致的,属于肿瘤晚期的一种表现,不适合进行手术治疗。但是可以根据病情的需要,选择者腹腔置管控制性的排液,或局部麻醉下腹腔穿刺间断的排液。另外也可以静脉补充人血白蛋白或者血浆。如果病人的身体能够耐受,也可以选择腹腔灌注化疗的办法,控制腹水的生长。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

肝细胞癌发展到晚期,会出现腹部肿胀、疼痛和腹水。需要排除水分来减轻痛苦,平时饮食也要注意均衡营养,不要吃任何刺激性食物。可以适当的出去走走,要多吃水果蔬菜。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

经常出现腹水,是肝功衰竭,低蛋白血症的表现。多数情况下,晚期肝癌的预期寿命不超过6个月至1年。但是也需要看身体情况,生存期是因人而异的,如果心态积极,及时对症治疗的话,可以延长生存期的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

要看病情。肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:这种情况出现腹水的原因是比较复杂的,所以个人建议患者可以去看一下中医,口服中药来调理。
指导建议:是这种情况,个人建议患者治疗上要检查一下蛋白水平,看看有没有低蛋白血症。

李云华副主任医师内科东营市河口区中医院
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、呼吸方面的疾病

问题分析:从您的描述来看,再结合检查结果来看,患者这种情况应该是肝硬化合并了原发性肝癌。
指导建议:一般情况下,大多数肝硬化都是乙型肝炎引起的。少数肝硬化则是其他原因造成的。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病