男,24岁,来自江苏重度抑郁。硕士应届生,因为写论文...

会员33637392 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,24岁,来自江苏重度抑郁。硕士应届生,因为写论文写不出极度焦虑引发抑郁,觉得人生前途渺茫。(后论文有救,但又担心其他,因独生子女从小娇生惯养,协调性极差(从小就异于常人),生活自理能力极差,担心无法适应社会),有轻生念头。12年10月26日确诊为抑郁症伴随焦虑症,经2个月治疗情况时有反复,无明显好转,有时仍有轻生念头,但处于不想活也不敢死的痛苦状态中,白天早上看电视,下午躺一下午(胡思乱想情况多),晚上看电视后睡觉(家人十分宽容,对我也十分好)。觉得生活没有太大意义,现在抱着“活着就是胜利”的念头,但不知道哪天就撑不住了。
曾经治疗情况和效果:

精神科治疗:开始治疗:文拉法辛(75mg)1-0-0,舒必利(100mg)0.5*3,阿普唑仑0-1-1。后无效时逐渐加量加药,有效时保持原状,现在:文拉法辛2-0-1,米氮平(30mg)0-0-1,阿普唑仑0-1-2,舒必利0.5-0.5-0.5,氯硝西较0-0-1。中途医生曾建议做电休克,但是担心副作用没有做。

想得到怎样的帮助:

这样的服药方式是否有效,是否有副作用,有更好的选择吗?另外药量是否过大另外担心自己是精神分裂,因为从小就有“一心二用”的本事,且学习成绩不差。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邓燕 副主任医师 云南省精神病医院精神科 三级甲等
擅长:抑郁症,分裂症,情感性问题,婚姻性问题。心理咨询。
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问题分析: 多食水果,蔬菜和纤维性食物,并注意改善睡眠环境有利于减轻大脑兴奋状态.
意见建议:可以口服;谷维素片,维生素B1片,安神补脑液进行调理,入睡困难
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁症是以心情高兴不起来为主要表现。持续性情绪低落、忧郁、心境恶劣是抑郁症的典型症状之一。丧失兴趣,思维困难,消极、悲观和自责、自卑,行动迟缓,精力减退,性欲低下,缺乏兴趣和活力,总感到心有余而力不足,家务和日常活动都懒得去做,整天无精打采、身心疲惫,严重者呆若木鸡或呈抑郁性木僵状态。
意见建议:人都有交流、宣泄、归属的需要,哪怕是身处荒岛,也会自言自语或向花草树木鸟兽倾诉。因此大学生抑郁症治疗的方法中,也有一种宣泄疗法。宣泄的对象可以是自己的父母家人,也可以是知交好友,或者也可以在网上倾诉给陌生却又热心的网友听。
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:长期失眠可能危害机体的消化系统,造成脾胃不调,引发消化系统疾病。失眠症患者一般还会有广泛性骨骼肌痛楚症状,这种肌肉痛楚往往是呈游走性,而且天气严寒、潮湿等经常会加重肌肉痛楚的程度。
意见建议:注意减轻大脑兴奋状态睡前做体操适当放松避免服用兴奋饮料(如咖啡浓茶等)并注意改善睡眠环境等有利于减轻大脑兴奋状态精神放轻松点.口服七叶神安片脑灵素等试试.白天一定不要睡觉把睡眠留在晚上睡.白天加强锻炼在身体比较疲乏的情况下一般会比较好睡一点.
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:你好,抑郁症是以情绪低落、心情压抑、郁闷或沮丧、多疑、心烦、焦虑、自卑、怕见人、整日愁眉苦脸、对任何事情都不感兴趣、易于哭泣、言语减少、思维迟缓、常伴有睡眠障碍、重型抑郁会有轻生的念头。建议要及时到专业医院进行治疗,以免耽误病情。
意见建议:建议抑郁症患者平时要调整好自己的心态,积极地面对生活,学会自我缓解压力,多和身边的朋友们沟通交流,同时也可以联系一下心理医生。
相关问答

焦虑和抑郁会引起失眠。
慢性失眠患者中,焦虑和抑郁引起的失眠约占60%。这种患者会因为失眠而对睡眠过度关注和担心。晚上越想快点睡觉,越睡不着觉,患者的心理负担越大,患者越焦虑,越紧张,情绪不稳定,感到痛苦,失眠,形成恶性循环。焦虑、抑郁等情感障碍不仅会导致失眠,生活不规律、饮食不健康、睡眠环境不稳定、身体疾病、药物等副作用也会导致失眠。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

经过正规治疗都得到完全缓解。抑郁症能否治好与病情的严重程度没有明确的一致的因果关系,抑郁症的改善情况与性别、岁数、家族史、严重程度、社会心理应激事件等有关系。重度抑郁症单纯靠心理治疗想让症状完全消失,完全恢复正常很难,绝大部分都必须借助药物。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

先天因素导致的原发性抑郁症通常不能保证根治,原发性抑郁症有反复发作的特点,但由于后天刺激环境因素等引起的心因性抑郁症是比较好治愈的。即使是重度抑郁症只要经过系统治疗也可以治愈。系统治疗的方式是进行疗程性的心理治疗以及抗抑郁症的药物,对于伴有深度精神运动性迟滞等严重症状的重度抑郁症,也可以考虑结合电休克治疗方式。患者应该建立起信心。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

严重失眠可能是抑郁症的征兆。
抑郁症是一种心理疾病,早期很难发现。而重性抑郁症和失眠症的特点是长期失眠、偏执、情绪悲观、食欲差、运动障碍、有自杀念头。发现一旦有这样的表现,很可能是抑郁症的表现。必须尽快接受治疗,不得延误。建议睡觉时保持卧室安静,避免光线刺激和噪音干扰。睡前不要喝浓茶、咖啡等影响睡眠的饮料。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重度抑郁会出现闭经。
如果女性患有重度抑郁,可能导致女性长时间的情绪低落,容易影响体内的内分泌变化,影响体内激素的代谢,也会造成女性经常食欲不振,甚至几天不吃东西,最终导致营养不良,就会导致出现内分泌紊乱,影响女性的正常月经情况,引起闭。女性需要遵医嘱进行系统的抗抑郁治疗,以改善情绪为主,间接改善睡眠、饮食,从而缓解症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

重度抑郁症要照顾其生活起居,密切观察病情变化及其行为举动,防止其出现意外,例如自伤、自杀。家属陪伴抑郁症需要更多的关心、体贴和精神上的支持,鼓励和陪伴积极就医。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往