怎样判断肺心病

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怎样判断肺心病,要做哪些检查。大概要多少钱
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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肺心病是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变,逐渐引起肺动脉高压,进而造成右心室肥大,最后发生心力衰竭的一类心脏病。 (一)血液检查 红细胞计数和血红蛋白常增高,红细胞压积正常或偏高,全血粘度、血浆粘度和血小板聚集率常增高,红细胞电泳时间延长,血沉一般偏快;动脉血氧饱和度常低于正常,二氧化碳分压高于正常,呼吸衰竭时更为显著。 (二)痰细菌培养 以甲型链球菌、流感杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌、奈瑟球菌,草绿色链球菌等多见,近年来革兰阴性杆菌增多,如绿脓杆菌、大肠杆菌等。 (三)X线检查 ①肺部变化:随病因而异,肺气肿最常见。②肺动脉高压表现:肺动脉总干弧突出,肺门部肺动脉扩大延长及肺动脉第一分支。一般认为右肺动脉第一下分支横径≥15mm,或右下肺动脉横径与气管横径比值≥0.17,或动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上,可认为有该支扩张。肺动脉高压显著时,中心肺动脉扩张,搏动增强而外周动脉骤然变细呈截断或鼠尾状。③心脏变化:心脏呈垂直位,故早期心脏都不见增大。右心室流出道增大时,表现为肺动脉圆锥部显著凸出。此后右心室流入道也肥厚增大,心尖上翘。有时还可见右心房扩大。心力衰竭时可有全心扩大,但在心力衰竭控制后,心脏可恢复到原来大小。左心一般不大,偶见左心室增大。 (四)心向量图检查 主要表现为右心室肥大和(或右心房增大,随右心室肥大的程度加重,QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向后,再向下,最后转向右前,但终末部仍在右后。 (五)肺功能检查 在心肺功能衰竭期不宜进行本检查,症状缓解期中可考虑测定。病人均有通气和换气功能障碍。 大概要1000元以上才能行的
相关问答

肺心病是一种内源性疾病,进展非常慢,按照肺心病的病期长短,可以分成慢性肺心病和急性肺心病。
肺心病是一种非常常见的疾病,肺心病是一种非常严重的疾病,需要引起注意,肺心病的发病原因有三个,一是支气管、肺疾病,这三个因素中以慢支合并堵塞性肺气肿为主,其次是慢性弥漫性肺间质纤维化、支气管扩张、过敏性肺泡炎等。第二种是胸部活动失调症,这种病很罕见,最常见的就是患有类风湿关节炎、脊柱结核、脊灰等。第三种是肺部血管病,这种病比较少见,多见于侵犯到肺部的过敏性肉芽肿。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病防止心衰要积极采取多种措施。
肺心病即肺源性心脏病,是一种严重的呼吸系统和循环系统疾病。预防肺心病主要预防导致该病发生的支气管肺,肺血管及其他基础疾病。目前国内外尚无特效药物治疗此病,因此对其预防措施应以预防为主为主,并在此基础上加强健康教育及心理疏导。积极采取多种措施,广泛传播倡导戒烟,必要时佐以有效戒烟药,使得全民吸烟率在逐渐降低,积极预防原发病诱发因素等,例如呼吸道感染,规避多种变应原,吸入有害气体粉尘。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

要提高肺心患者的肺活量,可以根据患者的恢复情况进行肺功能的康复训练,提高肺活量。
可以通过做扩胸、慢走、慢跑、打太极拳、适当的步行、骑车等。要加强肺活量,要做到一步一步的进行,不要做剧烈的运动,也不要太劳累。同时要根据医生的要求按时服药,定期复查,了解病情的改善和改变。
建议患者进行针对性的治疗,保持心情愉快。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病的治疗在于消除肺部疾病的影响,肺功能扭转后,病人的心脏功能将有一定程度的好转。对于肺功能特别低下的病人,肺心病的治疗主要在于减轻其心脏负担,可通过适当利尿,甚至扩张肺血管,使其心脏负荷减轻。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺心病一般分为急性加重期和缓解期,要根据具体的病因对症治疗。
1、急性加重期。需要先控制感染,可以通过细菌培养找出致病菌,然后选择合适的抗生素来治疗。还可以进行吸氧治疗,保持呼吸道通畅。日常也要积极用药控制心力衰竭和心律失常的症状。
2.如果是缓解期,可以采用中西医结合治疗的方法,在医生指导下使用止咳平喘的药物,还要加强免疫功能。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病又叫原发性心脏病。急性加重期要注重控制感染,可以使用青霉素、头孢类的抗生素药物,如没有好转可以使用利尿药物进行治疗,尿量增多就会消肿,疼痛就会减轻,必要时可以选择激素来进行治疗。建议肺心病患者在生活重要戒烟戒酒,多注意休息,不熬夜。每个人体质不同用药也有所不同,感染严重时一定要及时就医,要及时进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。