颅内压增高被延误治疗脑损伤还能治吗?事发2013年3月2.....

会员31032408 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颅内压增高被延误治疗脑损伤还能治吗?事发2013年3月25日当时症状情况:面部血液急骤往头部上涌过后出现爆炸样头痛视力模糊失眠到医院做了MRI结果为椎动脉扩张迂曲延髓轻度受压第二天开始出现行走不灵内心恐惧感有种要死了的感觉当时医生以血管神经性头痛开药吃吃了快2个月的药还是痛又做了血常规脑电图TCDMRIMRA结果显示无异常此时头痛症状较之前轻视力模糊头脑发懵反应迟钝医生又以抑郁症开药(文拉法辛缓释片等)又吃了3个月还是不见好转时间便到了9月分了这时我才意识到自己可能是颅内压增高了于是输了2天甘露醇过了一段时间我又做了一次腰椎穿刺结果压力和脑脊液生化正常可是现在还是头痛脑袋里面很不舒服觉得视力更加模糊头脑也不怎么清醒(我这个是属于脑血流量急骤增加导致的颅内压增高吗由于一直没有得到治疗会有什么后果癌
曾经治疗情况和效果:

10月份经腰穿的颅压是120已经属于正常了11月27日又复查了MRI没有脑疝迹象就是现在脑袋里面很不舒服难受有不清醒的感觉有时头痛是不是由于颅压导致了脑损伤;还有眼眶痛视力下降眼睛总是睁不开似的这会是视神经萎缩了吗?我现在这情况还能治疗吗该怎么治疗呢会有效果吗?

想得到怎样的帮助:

颅内压增高被延误治疗脑损伤还能治吗?()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王飞 副主任医师 深圳市龙岗区第三人民医院精神科 三级甲等
擅长:擅长难治性精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒依赖...
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问题分析:这样是不能确诊是视神经萎缩的还是需要及时治疗的。
意见建议:没有好的办法还是需要及时治疗的也可以试试按摩理疗。
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陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:失眠常由心理、生理因素造成,最多见的为工作压力过大、社会竞争激烈、人际关系和家庭问题的处理不当、学习紧张及考试前的紧张、情绪焦虑抑郁的问题、酒类与药物的依赖、遭遇意外打击、亲人离丧、个人损失等。
意见建议:饮食上可多吃些葵花子、大枣,蜂蜜、小米,牛奶等,晚上可饮小米、莲子、红枣、百合粥。养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。同时避免激烈活动或或兴奋的事情,及少饮水,晚饭不宜过饱等。
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相关问答

全面详细询问病史和认真地神经系统检查,可发现许多颅内疾病在引起颅内压升高之前已有一些局灶性症状和体征,能初步做出诊断。当发现有视神经盘水肿、头痛及呕吐三主征时,则颅内压增高的诊断大致可以肯定。但由于病人的自觉症状常比视神经盘水肿出现的早,应及时进行辅助检查,以尽早诊断和治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,颅内压升高需要进行影像学检查,如颅脑ct、颅脑磁共振等。
检查可以判断有患者无颅内肿瘤、脑积水、急性脑出血、脑水肿等。还可以做腰穿检查,通过腰穿可以直接测量颅内压,当水柱超过200mm时,就可以诊断为颅内压升高。腰穿还可以做脑脊液的检查,以确定有没有颅内感染,颅内压升高的主要原因有感染。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要依靠解释、宽慰等心理治疗和必要的观察。对于脑挫裂伤和脑干损伤患者,除了严密观察意识装态、肢体活动情况、血压、脉搏和血氧饱和度外,还应给于必要的处理,限制摄水量和注射脱水剂,以降低颅内压力,应用止血药物,预防颅内血肿形成,给于抗癫痫药物,控制癫痫发作,应用神经营养药物,促进神经功能恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,颅内压增高可能是脑炎,也可能不是。
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变,常见病因主要有病毒、细菌、立克次体、寄生虫等感染,常见症状主要有发热、头痛、恶心、呕吐、乏力、意识障碍等,可能会引发颅内压力增高;但如果存在脑出血、脑梗死、脑积水或脑水肿等情况,也可能会导致颅内压增高,而这些情况与脑炎无关。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,颅内压增高呕吐可能是以下原因:
颅内压增高,是指颅内的压力持续在200mmH20以上,并引起头痛等症状。颅内压增高呕吐可能是影响到中枢神经系统的呕吐反射中枢所致,除了呕吐以外,还包括剧烈头痛以及视乳头水肿,需要积极治疗。
在日常生活中,患者还需作息规律,保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅内压增高要进行CT或MR核磁检查,平扫或加强,判断颅内为占位性病变、血肿等。
另外还需要注意运动强度不要过大,以免造成疲劳,影响身体机能。若来自颅内,要分清良恶性。其次,再根据临床症状,先排除肿瘤或炎症等情况后进行治疗。若颅外来源,寻找原发灶的位置。其次要去检查脑电,观察其脑组织损伤在哪里,脑电活动如何,将给未来带来多么巨大的冲击。第三要注意观察患者情绪变化,特别是焦虑状态和抑郁状态,这也是我们需要关注的问题。再有就是也要上诱发电位,以清楚地了解损坏情况,对预后判断良好。HAI要进行眼科检查观察食肉有无缩小、视力有无减退,这对于判断未来视力大有好处。

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