请问医生我患有糖尿病引起的肾损伤该怎么治疗呢?()
糖尿病是否继续吃药,主要取决于发病原因。
如果糖尿病分期型被确认为1型糖尿病或2型糖尿病,患者必须终生接受药物治疗。第一型糖尿病需要胰岛素治疗,有些患者可以添加二甲双胍。2型糖尿病患者应使用终身降糖药物,包括口服降糖药物和胰岛素治疗。如果糖尿病的原因是某些次要因素引起的,原发病好转后可停用降糖药物,包括口服降糖药物。因此糖尿病患者不需要吃药,主要取决于糖尿病的具体发病机制和糖尿病分类。
糖尿病可以吃降糖药。
糖尿病患者口服降糖药的选择,需要根据血糖的升高情况,确定是以餐后血糖为主还是以空腹血糖为主。另外还要看服药后血糖控制的效果和患者的细胞功能,再决定是口服单一药物还是联合口服药物。目前常用的口服降糖药是二甲双胍,既能很好地控制血糖,又能延缓和改善血管并发症,且不增加体重。对于餐后血糖明显升高,空腹血糖正常的患者,可格列奈类降糖药。
一般鱼肝油含维生素AD,可以缓解眼干涩的症状,糖尿病病人首先要控制好血糖,这样才能避免眼部疾病的发展。糖尿病病人如果感到眼干可以吃点鱼肝油。糖尿病的饮食原则是低热量饮食。
糖尿病的降糖药物有很多所以每个糖尿病患者降糖方案不一样。
糖尿病患者需要监测血糖,根据血糖制定个体化的降糖方案,常见的降糖药物首先是磺脲类的药物,以格列美脲为主要的代表,这是种促泌剂可影响胰腺的功能。另外常见降糖药物是二甲双胍及阿卡波糖等药物,这两类药物不影响胰腺的功能是目前常见降糖药物的一线用药。另外常见的降糖药物有吡格列酮等改善胰岛素敏感性,还有胰岛素等降糖药物这类药物容易引起低血糖,所以应用胰岛素患者需要及时地监测血糖。目前还有比较新型的降糖药物,以利拉鲁肽、艾塞那肽等,GLP-1抑制剂和达格列净等SGLT-2抑制剂等,患者需要根据自己的血糖检测来选择合适的降糖药。
糖尿病在口服降糖药物后能够使血糖控制的好是一定的药物作用来做保证的,一旦停用了药物,作用就随之减弱,就很难保证血糖的良好控制。当然也有一部分肥胖的轻度二型糖尿病经过治疗以后体重恢复正常,药物抵抗就可能减轻。
糖尿病坏疽使用的降糖药常见以下几种:
1、使用头孢菌素类抗生素、青霉素、甲硝唑或氨基糖苷类抗生素预防感染。
2、使用尿激酶改善局部血液循环,促进溃疡愈合。
3、口服降糖药可控制血糖,如二甲双胍、格列美脲、格列美脲、格列喹酮等。如果口服药物不满意,可适当使用胰岛素。注意降糖药物能促进伤口早期愈合,预防感染。