假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。
一般情况下,宫颈糜烂有炎症可以采用以下方式进行治疗:
如果出现了宫颈糜烂有炎症,需要怀疑是病理性的。需要进行白带的常规检查,明确是什么原因引起的炎症,然后进行药物的治疗。还要考虑支原体和衣原体的影响,进行药物敏感的检测。判断哪些药更容易过敏,然后再用阿奇霉素、罗红霉素等药物进行治疗。如果发生了接触性大出血,需要进行手术治疗。
一般来说,炎症好了的话,宫颈糜烂不一定会好。宫颈糜烂有叫做子宫颈柱状上皮异位症,它的发生除了和炎症有关系,还和女性体内的雌激素水平有关系。如果炎症恢复了,但女性体内雌激素的水平还是太高的话,宫颈糜烂就会持续存在。如果炎症痊愈之后,雌激素水平恢复正常,宫颈糜烂就有可能自愈。如果宫颈糜烂比较严重,频繁发生接触性出血的话,可以尝试电灼,冷冻治疗。
宫颈糜烂不一定会变成癌症,没有这种报道,一般宫颈糜烂可以分为三度,轻度的宫颈糜烂不需治疗,自己就可以自愈,只有严重的宫颈糜烂才需治疗,用伯母光治疗没有副作用,也不会影响以后怀孕,只有做宫颈刮片检查才可以排除恶性变,注意检查。
宫颈糜烂就是慢性宫颈炎,主要是感染引起的,可引起白带增多、接触性出血等,以物理治疗为主,药物治疗效果不佳。进行宫颈细胞刮片检查,若只炎症,可行宫颈聚焦超声治疗,是目前治疗宫颈糜烂比较先进的技术,属物理治疗,不会影响日后生育。
一般Ⅲ度宫颈糜烂可以治疗,并且在细心的调理下是能够达到治愈的程度的,建议患者及时进行保守治疗,可以遵医嘱在阴道内放入一些保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗;也可以遵医嘱采取物理的方法来进行治疗,例如利普刀、激光、冷冻等,以上方法能够达到治愈的程度;如果以上治疗方法效果不理想,患者甚至可以采取手术的方法将局部创面切除,也能达到治愈的程度。