在治疗急性化脓性脊膜炎时，需要给予足够的抗生素，同时还要进行血液培养，以便发现致病细菌，选择适当的抗生素。
对于大型的椎旁脓肿，需要做引流术，病人的腰侧固定可以减轻痛苦和促进组织的恢复，同时还可以采用全身性的营养支持治疗。经皮下注射或留置导液导管，治疗脊柱间隙有无炎症的病人，手术方式有两种，一种是脊椎减压，另一种是病变的清除。
化脓性脊柱炎和骨结核区别如下：
化脓性脊柱炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，例如，局部做了一次手术，身边有些化脓感染，还有皮肤开放性创伤。患者在发病之后往往表现为发热和红肿。均可导致化脓性脊柱炎，会引起局部的剧烈的疼痛以及全身的高热症状。如果患者出现了急性或者慢性炎症的话就很容易发展成脓疱性关节炎。但骨结核这一病症主要是由结核杆菌侵染骨骼所致。在患病后患者出现体温升高，并且还伴随着咳嗽，咳痰以及关节肿痛等一系列病症。发热通常表现为全新低热，通常在下午发烧，夜间盗汗较明显，有一次伴随着身体消瘦。
在临床上对于这类患者需要结合其临床表现来判断病情。两者均可培养细菌，能被较好识别。
脊柱炎可累及颈椎、胸椎、腰椎、骶髂关节及周围关节而出现相应的症状，当疾病进展到晚期时，患者的颈椎、胸椎、腰椎畸形以及关节挛缩，出现整个脊柱僵硬的圆形驼背，头无法抬起向前直视，胸廓呼吸受限。
除此之外，还可发生结膜炎和虹膜炎，病程越长发生虹膜炎的机会越多。可出现主动脉瓣闭锁不全，心脏扩大和房室传导阻滞，并可发生阿斯综合征。
强直性脊柱炎通过问诊病史，观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史，如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎，应高度重视。
2、临床症状：以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查：B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖，避免剧烈活动。
脊柱炎无论是风湿性的脊柱炎还是强直性脊柱炎，这些疾病都属于是免疫系统疾病。这一类疾病目前没有有效的可以根治的手术方法和药物，尤其是强直性脊柱炎。这些临床上的药物只是控制疾病的发展，缓解脊柱疼痛的症状，无法根除。也许随着药物的研发和基因治疗的重大突破，有可能会有根治的办法。但是目前为止只能够是应用免疫药物进行治疗，目前有一些国外的进口的特效药，能够明显的改善患者的症状，只是费用较高。
