主要症状及时颈前无痛性包块,包块比较固定,不能随吞咽上下活动,是可以通过血行,淋巴和种植转移的,晚期是可以多发转移的,肺转移不一定有明显的症状的,后期是可以导致咳嗽,咯血,咳痰等症状的,如果明确的话,需要及时的碘-131,化疗等治疗手段的。治疗目的只能是延缓生命,不能治好的。
甲状腺癌术后,甲状腺功能的五项指标,主要是T3,T4和TSH,甲状腺抗体的两项指标,没有太多的参考价值,在T3和T4,正常的前提下,TSH控制的越低越好,但是不能一概而论,有的人群不是很容易控制的很低的水平,TSH还没有降低理想水平,就可能出现甲亢的症状了,因此要权衡利弊,一般还会加查TG,TG增高是一个甲状腺癌复发的参考指标,但是一定要结合临床,不能做为单独的判断指标。
甲状腺全切后可正常妊娠,但应配合医生积极控制甲状腺激素水平。
因为全摘除甲状腺后体内甲状腺激素减少,引起甲减,影响胎儿的智力发育。因此,甲状腺完全切除后,需补充欧罗巴、受体等外源性甲状腺激素,促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下,定期复查甲状腺功能,配合医生调整用药。具体用药请结合临床,以医生面试指导为准。不可自己胡乱用药。
甲状腺次全切术五个月后声音低沉嘶哑是正常的,甲状腺手术是很容易损伤到喉返神经而造成声音嘶哑的,由于甲状腺和喉返神经离得非常近,手术操作或者电凝止血等都会碰到喉返神经,造成神经水肿或者轻微损伤,出现声音嘶哑的症状。
双侧甲状腺次全切除术有以下不好的影响:
1.主要是甲状腺切除术后的近期影响。首先,有局部切开感染的风险。另外,如果局部伤口止血不充分,伤口渗出大量血,可能会出现较严重的局部血肿,压迫气管导致窒息。
2.甲状腺切除可能伤及附近喉上神经和喉返神经,造成声嘶等后遗症。
3.甲状腺切除术后终身甲减。甲状腺是分泌甲状腺激素的器官,切除后甲状腺激素分泌的器官消失,激素水平自然下降,形成甲状腺功能减退症。
不一定,如果是甲状腺癌的恶性程度比较低,那么进行了甲状腺全部切除的手术之后复发的几率就会很小,如果甲状腺癌的恶性程度比较高,就需要定时到医院进行甲状腺激素的测量,通过术后的恢复情况以及监测激素的含量,来判断是否会复发。