还是要清宫的，因为如果残留没有排除就会对健康不利，会有很多的后遗症影响今后的生活，药流不干净可以不清宫吗，所以还是去正规医院的妇科门诊复查一下，明确诊断对症处理，如果需要清宫处理，还是听负责医生的意见，进行清宫处理。
药流没有流干净会导致宫腔内感染，引起宫腔粘连。药物流产是针对怀孕49天内要求终止妊娠不想人工流产而选择的一种方式，药物流产胚胎组织排出以后，一般流血十天左右就会干净，超过14天还不干净，要B超检查看是不是药流残留，也就是药流不全。宫内组织残留的，看看它的大小，如果是组织大于1cm的话，建议要进行清宫。如果不进行清宫的话，影响子宫收缩，而且还有可能会导致宫腔内感染，组织停留在宫腔时间长的，组织会极化，也会影响宫腔，引起宫腔粘连，还会引起子宫内膜异位症、子宫内膜炎、盆腔炎、不孕不育等。建议患者及时到妇产科检查，注意休息，不要做剧烈的运动，平时也不要过度劳累，饮食上要适当的清淡。
流血时间长，继发感染，导致子宫内膜炎，盆腔附件炎，有继发不孕的风险。子宫内有异物滞留，残留物比较大，就要清宫治疗，人流后会出血3-10天左右，如果出血时间过长的，就要考虑有些宫内残留物，没有流干净也不行清宫术的话，是非常危险的，可能发生感染，最为常见的感染是附件炎、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌炎等，主要表现为腹部压痛、腹痛和反跳痛，而且阴道不规则出血或者是长期有少量血流出，颜色暗红、有异味。根据医生的医嘱按时服药，注意观察出血的情况，同时注意会阴部的清洁和卫生，饮食上注意，避免生冷辛辣，刺激性食物等下次月经干净后再次复查。推荐妇产科。
一般情况下，药流没流干净清宫后要休息一个月，若身体仍比较虚弱，则建议休息时间再延长，直至恢复。为了药流没流干净清宫后更好的恢复，在休息期间还要注意以下这几点：1.不能同房，以免加重对子宫及内膜损害；2.也不能进行盆浴和游泳以及剧烈运动等，以免引发感染及阴道出血量增加等不良后果；3.避免紧张、焦虑的情绪，保持心情的舒畅；4.增加营养物质的摄入，改善气血虚弱的状态。
可能是宫腔内有残留引起的。患者可以口服相关药物观察一下。可以到医院做B超检查一下，如果残留物比较多，需要清宫处理。同时需要忌食辛辣刺激性食物，清淡饮食。建议保持外阴清洁，避免性生活。观察术后出血情况。坚持做好避孕。
药流不干净进行清宫，有可能会引起子宫内膜的损伤或者是宫腔粘连，但是如果不清宫，损伤是更严重的，容易引起大流血或者是宫腔里的感染，这种感染引起的宫腔粘连是更严重的，一定要权衡利弊。
