脑梗死日常护理非常重要。家庭成员必须多加注意。有必要及时清洗和刷洗身体,擦洗身体。也有必要防止病人因缺乏卫生而感染。脑梗死的并发症一般都是有肺部感染,是最主要的并发症之一,重症卧床常合并肺部感染,还有就是脑血管病后抑郁症和焦虑反应,心情不好,严重还会自责自罪,消极想死,还有就是注意力不集中、记忆力下降等的情况。
脑梗死的治疗包含三大原则,即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。超早期治疗:发病早期应争分夺秒的救治;个体化治疗:根据梗死面积、部位、年龄、基础疾病,制定个体化治疗方案。
肺部感染、肺炎、肺间质炎症等,需将病人的气管切开,保证痰液排出。皮肤破溃,要多翻身、多拍背,用药物或者是理疗照光等进行预防。尿路感染,要进行必要的膀胱冲洗,每天2到3次。
评估血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化。观察有无吞咽障碍、步态不稳、肌张力异常、神志淡漠等表现,给予低盐、低脂、低胆固醇、丰富维生素及易消化饮食。有意识障碍及吞咽困难者给予鼻饲流质。
小的脑梗死最多见并不影响人的生命,多发性腔隙性脑梗死生命的时间并没有缩短,也不影响生命,突然发生的特大面积脑梗塞,发生在非常大的动脉的脑梗塞可能会危及生命,短则1-2天就会死亡,长则不影响生命。
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。
总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。