于3月27日做了不全性肠梗阻手术,刚开始做的是微创但医生说肠与腹腔粘连,肠狭窄腹腔镜下不去。所以改成了大手术。做了粘连性松解术,肠切除,肠吻合术,今天已是第19天了,刚做完第五天肠鸣声大,腹部胀痛,用了抑生长针,并下了胃管,至今肠不通气,无鸣声,不能进食
请问是什么原因引起的不通气?什么时候才能康复?
不全性肠梗阻首先需要禁食,对高位肠梗阻者,出现呕吐明显者,需要胃肠减压,对于低位肠梗阻者,病患腹痛、腹胀明显者,需要用盐水或者服用镇静、止痛的药物医治,有不完全性肠梗阻的同时肠管内有肿瘤,需要采用手术医治。
麻痹性肠梗阻指由于多种原因,肠道植物神经系统平衡受到影响;或者影响肠道平滑肌的收缩而导致肠管膨胀、蠕动消失,病人腹胀明显,无阵发性腹痛及其他症状,肠蠕动变弱甚至消失,麻痹性肠梗阻患者通常经非手术治疗多能治愈。通过胃肠减压,灌注石蜡油,多种副交感神经兴奋剂均可使用,例如毒扁豆碱、新斯的明之类的药,在麻痹性肠梗阻的治疗中具有一定的作用,10%高渗生理盐水300ml留置灌肠,可具有刺激肠蠕动之功效,能治疗麻痹性肠梗阻。
此外,麻痹肠梗阻严重的患者应该及时就医治疗。
不完全性肠梗阻可以服用抗生素或者是镇静,止痛的药物,患有不完全性肠梗阻的同时肠管内有肿瘤,需要采用手术。在饮食方面要少吃一些难消化的食物或者是禁食,给胃肠减压。
一般情况下,不全性肠梗阻指的是,对于肠道阻塞的因素,没有完全把肠道堵塞,有少许大便可能会排出来,呕吐症状也不是很明显,不同程度的腹痛、腹胀以及乏力。
这种肠梗阻很容易被患者所忽视,以为有粪便就是通畅,早期不会想到肠梗阻,但如果患者长期不及时处理,并且继续吃东西,久而久之有可能导致肠系膜坏死,引起急腹症的发生。
一般情况下,恢复后在饮食上要少食多餐,逐渐的增加饮食量,先吃一些流食,再逐渐的吃半流食。一般的食物有蔬菜汤,面汤,米汤,小米粥,大米粥,面条等。
在饮食上尽量避免吃辛辣的,刺激性的,寒凉的,生冷的食物。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,坚持清淡饮食,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。
肠梗阻治疗期间的饮食指导有以流食为主、保持饮食清淡、多喝水等。
肠梗阻是指任何原因引起肠内容物通过障碍,并有腹胀、腹痛等临床表现时的统称,是外科常见急腹症之一。经过积极、有效的治疗后,大多数患者能够治愈,排气和排便恢复正常,腹痛等症状消失,而在治疗期间,患者需要注意调整饮食,尽量多吃流食,并注意保持饮食清淡,多喝水,以保持大便通畅,促进病情恢复。