是糖尿病肾病,肾盂肾炎,蛋白尿3个+号,中药该如何治疗?

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我妈六年糖尿病史了,是糖尿病肾病,肾盂肾炎,蛋白尿3个+号,中药该如何治疗?因为老家医疗条件差,医生也一般,请您对症,看该怎样治疗,谢谢了!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你好,糖尿病肾病第三期是尿中以微量蛋白漏出为主,第四期是尿常规中长期出现蛋白。此时的病人其糖尿病病史多在十年以上,此阶段常也可发生轻中度高血压。 糖尿病的晚期并发症主要是微血管病变。肾脏的肾小球是一个微血管球,微血管病变与高血糖状态有很大的关系,使肾小球的胶原合成增加而降解减少,以致基膜增厚,系膜基质增加,从而引起肾小球滤过功能发生障碍,在临床上出现尿蛋白和肾功能减退的一系列变化。 临床上治疗此病多在控制血糖的基础上,应用免疫抑制剂对症尿蛋白和潜血,可以暂时性的消除症状,但不能从根本上治疗,所以一旦停用药物或者遇到诱发因素病情就容易反复,并在反复中进展最终将导致肾脏功能衰竭尿毒症。 所以目前不能一味的盯着化验指标,我院在治疗上主张:在严格控制血糖的同时,运用中药活性物质从疾病病理变化入手,修复受损的肾脏组织,逐步恢复肾脏滤过功能,从而有效控制病情.
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 建议你最好到医院找中医服用中药治疗试试,避免劳累情绪激动,定期复查看看,避免受风寒着凉
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李亚秋 主任医师 石家庄平安医院内科 其他
擅长:急慢性肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,肾...
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你好,糖尿病肾病的治疗除了控制血压、控制血糖、控制饮食以外,中药治疗很重要,主要从以下几个方面辩证治疗,气滞肝郁、湿热壅盛、痰浊阻络
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:患者您好:你的这种情况是发生了糖尿病肾病。糖尿病肾病治疗和预防的关键就是良好的控制血糖和血压。
意见建议:建议患者:遵医嘱规律的服用降糖药物,并进行严格的饮食治疗和运动治疗,使血糖长期维持稳定;服用缬沙坦(或氯沙坦,替米沙坦,厄贝沙坦等)降低尿蛋白。
相关问答

尿常规蛋白2+。当尿液中尿蛋白超过150mg/d,尿蛋白定性就呈阳性,称为蛋白尿。说明肾小球滤过膜出现结构损伤。各种肾炎均可出现蛋白尿。糖尿病并发肾病。出现大量尿蛋白,容易引起低蛋白血症。可以采取激素类药物,免疫抑制剂等药物治疗,并积极治疗原发病控制血糖水平。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

目前治疗糖尿病肾病蛋白尿的常用方法如下。
1.使用ACEI和ARB降压药,可以减少肾脏高过滤和高灌注,从而减少蛋白尿。
2.可以服用保护肾脏的降血糖药。目前研究的大部分是上市降糖剂,可以降低尿蛋白。
3.糖尿病肾病蛋白尿可以用白灵、地黄丸等药物治疗,这些药物都有肾脏保护作用,可以减少糖尿病蛋白尿。
结论糖尿病治疗是综合管理和治疗,通过控制血糖、血压和血脂,使体重保持在合理范围内,可以降低肾小球囊内压,减少糖尿病引起的蛋白尿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病蛋白尿主要在高糖环境下,肾脏呈高滤过、高灌注情况,肾小球滤过屏障受损。滤过孔径增大,出现蛋白尿,糖尿病肾病蛋白尿治疗方法如下:
1、选用ACEI、ARB类降压药,如普利类、沙坦类降压药,可减轻肾脏超滤、高灌注状态,降低蛋白尿;
2、采用保肾降糖药物,目前研究多为血管紧张素、血管紧张素及石榴石等队列网类降糖药物,以及利拉肽类降糖药物,可降低尿蛋白;
3、糖尿病肾病蛋白尿可用百令、地黄叶等药物治疗,均有肾脏保护作用,可降低糖尿病蛋白尿。
总之,糖尿病治疗是一项综合管理和治疗,一般需要控制血糖、血压和血脂,使体重达到合理范围,这样可以减轻肾小球囊内压,减轻糖尿病引起的蛋白尿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

应该尽快到当地正规医院内分泌科住院,一方面由医生指导用药积极控制好血糖,一方面由医生给予积极的保肾治疗。要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病患者不建议饮酒,饮酒对糖尿病肾病的危害表现在以下几个方面:
第一,饮酒可以引起血糖代谢紊乱。有些酒精饮料像啤酒一样含有糖分,也有普通的葡萄酒,对红葡萄酒和白酒来说也会引起血糖值的变动。大量饮酒会引起急性代谢障碍,甚至会诱发糖尿病酮症酸中毒。
第二,饮酒可以引起血压异常。有些患者大量饮酒后会导致血压急剧上升,有些患者在糖尿病肾病的同时还会并发中风和心肌梗塞等风险。这种血糖和血压异常会引起肾脏三高、高压、高灌注、高滤过,加重现有肾脏病风险,肾脏病控制不容易。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,这是由于糖尿病的血糖长期控制不理想导致的,不能自行进行治疗,应该尽快到当地正规医院内分泌科治疗,一方面积极控制好血糖,一方面积极的保肾治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。