十二指肠球糜烂溃疡出血

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医生你好啊。我是十二指肠球糜烂溃疡出血,拉黑色大便,住院几天未医治好,现在在上班,请问吃什么要能止血和恢复。请问如何治疗啊,我吃了一个月的要了,兰美拉奥,美拉错错,胶体胶妼交胶囊,云南白药
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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您好, 十二指肠溃疡和糜烂性胃炎出血,治疗不当容易反复,建议中西医结合 根治幽门螺杆菌]    根治幽门螺杆菌的药物治疗方案:奥美拉唑胶囊20mg(即1粒),1日2次口服;阿莫西林胶囊1.0(即4粒),1日2次口服;甲硝唑片0.4(即2片),1日2次口服;三联治疗1周治愈率达90%以上,是目前的规范的治疗方案.口服阿莫西林胶囊要做青霉素过敏试验,阴性方可应用,阳性者可改用克拉霉素胶囊0.25(1粒),1日2次口服1周,也可直接用克拉霉素胶囊代替阿莫西林胶囊.1周后单用奥美拉唑胶囊20mg,1日1次口服,糜烂性胃炎2-3周;十二指肠球部溃疡4-6周;胃溃疡6-8周.如果胃胀,可口服吗叮啉10mg,1日3次.平时要注意饮食,勿暴饮暴食,要戒烟酒.    (2)桂附理中丸:每次1丸,一日2次,用姜汤或温开水送服.   (3)附子理中丸:大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,或浓缩丸每次8--12丸,均为一日2--3次,空腹温开水送服.小儿用量酌减.
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一般情况下,十二指肠溃疡出血是指十二指肠溃疡的溃疡面侵入深部,突破粘膜层到达肌层,侵入血管导致血管破裂,导致消化道出血。
这种现象多见于十二指肠球部后壁溃疡,位于腹膜后,溃疡面侵犯很少导致十二指肠穿孔,常导致血管破裂出血。出血应先进行胃镜下或介入治疗,辅以抑酸药物。如果上述治疗失败,则需要手术,手术方法为出血部位缝合结扎和胃大部切除术。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠溃疡和胃溃疡患者平时要少吃辛辣、油腻的东西,平时要多吃一些清淡的东西,要有规律的饮食,最好是八分饱,不能暴饮暴食,还要注意戒烟、喝酒、睡觉、发脾气,要保持好的生活习惯和生活习惯,平时多喝小米粥,可以加些山药、红枣等,蔬菜的主料是清淡的,比较好消化,不宜食用太过油腻、辛辣的蔬菜,也可以选择土豆、西红柿、鸡蛋等蔬菜。
需要注意的是,如果胃糜烂溃疡和十二指肠溃疡的情况比较严重,建议患者及时前往医院就诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,十二指肠球部霜斑样溃疡可能是以下原因导致的:
十二指肠溃疡的发病机制与不合理饮食有关,如果患者经常暴饮暴食、喜欢辛辣、刺激性、油脂等食物,可能会导致发病。常常喝酒有关。换护照可以多食用一些能够促进消化道产生胃酸的食品。十二指肠球部霜斑样溃疡还与幽门螺旋体的感染有关。因此在日常生活中要避免吃辛辣、油炸的食品。患者可以采用三联疗法进行抗幽门螺杆菌治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

十二指肠球后溃疡会有以下症状表现。
十二指肠后溃疡的临床表现为疼痛、呕吐、出血,疼痛可以是连续的,大部分是强烈的,或者只是上腹部的疼痛,主要是出血,穿孔,以及胃的阻塞,吃东西后可以减轻。因为没有进食产生酸性胃液,也有可能是由于迷走神经的亢进导致的。在口腔溃疡的活跃阶段,由于幽门的抽搐,会导致恶心、呕吐。以及吐血、大便出血多见,以大便多见。如果出血过多,可能会有头晕眼花、冷汗、血压下降等症状。
患者平时应该保持环境安静和室内空气新鲜,注意饮食清洁卫生,不吃腐败变质食品,适当运动,比如慢跑、游泳等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球部溃疡患者大多都有上腹部节律性疼痛,常常出现反酸、嗳气等症状,严重者可出现上消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等,需对此病给予重视,积极配合治疗,同时注意如下事项:
多食易消化、高蛋白食物。例如豆腐、瘦肉、稀饭、软米饭、细面条、鸡蛋、豆制品、牛奶或豆浆等。
多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。
避免食用过甜食物,因为甜食会促进胃酸分泌,使得病情加重。避免长期使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球后溃疡是以下原因引起的。
十二指肠后溃疡的发病原因与其自身的基因、不良的生活习惯、压力过大等有一定的关系。长期工作压力大、生活习惯不良、长期服用非类固醇抗炎药物、胃泌素瘤、幽门螺旋杆菌患者易患此症。以及辛辣的食物、酒精和某些药品会使病情恶化。
患者平时应该适当运动,避免过度劳累,不要熬夜,多休息,保持环境安静和室内空气新鲜,多吃含钙丰富的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。