我以前都有轻微的痔疮只有在上火比如喝酒吃辣的才会疼...

上火会引起大便干燥，是会引起肛门疼痛的，大多数是痔疮或者是肛裂的表现。可以到医院肛肠科检查一下，根据检查结果进行治疗。同时要保持卫生清洁，养成按时排便的习惯，多饮水，饮食以清淡易消化为主。

应用一些败火的药物进行治疗，同时饮食上注意不能吃任何刺激性的食物，要保证清淡饮食，同时局部应用一些调理痔疮的药膏进行外用，可以有效的缓解疼痛，也可以应用一些杀菌的药水进行坐浴。

痔疮的患者也会表现为疼痛，最常见的是外痔，尤其是血栓性外痔。而内痔，如果出现了嵌顿，也会有疼痛的症状。痔疮的发生原因，从病理学的角度来讲，主要是局部形成了曲张的静脉团，包括长时间的坐位或者直立工作的环境，经常的劳累、熬夜、精神压力大均可能会加重病情。

痔疮有时候不一定会痛的，有时有血便。有时发现肛门部有肿物。生活中注意调养，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌食辛辣等刺激性食物，保持大便通畅，注意局部卫生。可以去做个检查。

涂完痔疮膏火辣辣的疼可能是对痔疮的刺激造成的疼痛，因药物引起的刺激的症状。平时多喝水，治疗期间忌辛辣刺激性食物，保持大便的通畅。如果药物保守的效果不理想，也可以选择手术进行治疗。

痔疮程度严重了需要手术解决，药物只能是拖延最佳手术时间。痔疮会引起一些不良后果，如肛门脱出、肿物、便秘、坠胀感，总有便意感等。一般痔疮要是想根治就要手术治疗。