脑白质脱髓鞘临床表现多种多样，取决于病变的部位和病变的类型，临床上可以表现视力障碍、肢体无力、感觉异常、共计失调等。可以出现自主神经功能障碍，可以出现精神症状和认知功能障碍，脑白质脱髓鞘是指发生在脑内，以髓鞘脱失为主要特征的神经元胞体及轴索受累相对较轻的一组疾病，包括遗传性和获得性两大类遗传性脑白质脱髓鞘疾病。
有很多人会发现有脑白质脱髓鞘改变，如果是轻度的脑白质脱髓鞘是不严重的，一般也没有什么症状可不予治疗。如果病情进展出现神经功能受损，就比较严重了。平时注意低盐低脂饮食，预防高血压、糖尿病、高脂血症等疾病。
人体脑部神经髓鞘脱落即为脱髓鞘，脱髓鞘疾病是一类病因不同、临床表现各异，但有类同特征的获得性疾患。其特征病理表现为神经纤维髓鞘脱失，而神经细胞相对保持完整。
部分早期症状不明显。而有头晕，头痛，视力异常或者脑部不适以及轻度的局域性麻木预复发和迟发性精神再度损坏，严重时可侵犯整个中枢，脑白质脱髓鞘考虑是供血不足的情况。
一般情况下，双侧额叶脑白质脱髓鞘不治疗会严重，具体内容如下：
双侧额叶脑白质脱髓鞘，是由于长期的脑供血不足，或者是脑动脉硬化引起的，通常没有任何的临床表现和体征。但如果是在短时间里发展很快的额叶脑白质脱髓鞘病变，这种情况就会很严重，会出现意识，以及精神方面的异常、精神障碍等问题，有头痛、记忆力减退等，甚至会出现老年性痴呆等情况。
脑白质脱髓鞘疾病是急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病，发病高峰为二到三周，若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危及生命。
