下肢动脉闭塞

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医生你们好:
我父亲在今年7月份发现走路时有些腿痛,经检查后说是下肢动脉闭塞,经手术后可正常行走,可不到6个月发现走路时有些腿痛,经检查后又闭塞,再一次进行手术,这次是支架,刚做完一个星期,可大脚指有些凉,有路还是腿疼
以下是在支架前的CTA扫描
男,59岁,2009年12月12日。
扫描所见:
双侧下肢CTA扫描
碘海醇实验未见过敏反映;经肘静脉注射碘海醇70ml;速率4.5ml/s,应用CEVCF-XT1,25mm自主动脉弓至骼动脉连续扫描:
降主动脉、双侧骼总、骼内动脉管壁不光滑,可见多发钙化灶及低密度软班块;管腔不同程度狭窄。
右侧股动脉、股深动脉、右侧腘动脉、右侧胫后动脉走行正常,管腔通畅,管壁不光滑,可见多发软斑块及钙化斑块,右侧胫前动脉中远端未见显影。
左侧股动脉自起始段闭塞,左侧股深动脉显影正常,左侧胫后动脉及腓动脉近端未见充盈,远端显影正常,左侧胫前动脉未见显影。
CT印象:
主动脉、双侧骼内外动脉及下肢动脉硬化。
左侧股动脉闭塞。
左侧胫后动脉自起始段、左侧腓动脉近端未见显影,考虑狭窄;左侧胫前动脉未见充盈,不除外闭塞。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
豆艳锋 药师 山东省莘县燕店镇中心医院药品保健品 一级甲等
擅长:肛肠疾病,心脑血管疾病
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你好,考虑供血没有完全改善,建议结合临床医生,看下具体情况。
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王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:因血管壁上脂质斑块沉淀堆积,而使其变得变得僵硬和狭窄,狭窄逐渐严重后甚至出现完全闭塞。
意见建议:血管科药物包括抗凝或抗血小板药物,可以减少血液在狭窄动脉中形成血栓的危险性,扩张血管和促进侧枝循环建立。如果通过保守的药物治疗仍效果不佳,就要考虑外科手术治疗。
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相关问答

治疗下肢动脉硬化闭塞症的手术方法手术主要有颈动脉内膜剥脱术、支架成形术两种。下肢动脉硬化闭塞症是老年人常见的一种疾病,是由于动脉硬化或血栓引起下肢缺血的病变,可出现一系列临床症状,是老年人常见病之一。当出现间歇性跛行,或有下肢动脉缺血性溃疡等严重病情时,应及时到医院手术治疗。患者要进行严格的术前检查,明确病变后,再进行规范治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

下肢动脉硬化闭塞症指下肢动脉血管粥样硬化斑块形成,造成血管狭窄或闭塞,引起下肢缺血,而出现的下肢功能异常。如果发现腿发凉,走的没以前远,走路小腿酸胀,可以自我诊断。

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患者程度比较轻,主要是患肢保暖、功能锻炼,嘱患者在应用抗凝药、抗血小板药物、扩血管药物的基础上进行适当的行走,促进新生毛细血管的生成,改善肢端远端的供血。如果是症状比较重,已经严重的影响患者的生活质量时,可以行下肢的动脉造影明确病情的严重程度。选择开刀搭桥手术,或者腔内介入治疗来打通闭塞段的血管,从而恢复血供。如果是晚期的动脉硬化闭塞症,尤其是合并感染坏疽的患者,就要考虑进行截肢或者截趾术。

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应该挂血管外科。有些病人会因为腿疼,或者会因为脚破了,去相应的科室,比如去骨科看腿疼,因为脚破了去普外科进行换药,中老年人来说,这类的病人在治疗过程中一定要进行鉴别。

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下肢动脉硬化闭塞症是老年人常见的一种疾病,是由于动脉硬化或血栓引起下肢缺血的病变,可出现一系列临床症状,是老年人常见病之一。当出现间歇性跛行,或有下肢动脉缺血性溃疡等严重病情时,应及时到医院手术治疗。手术主要有颈动脉内膜剥脱术、支架成形术两种。患者要进行严格的术前检查,明确病变后,再进行规范治疗。

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下肢动脉硬化闭塞症可以用活血化淤,活络通痹的药物治疗,下肢动脉硬化闭塞症属于气滞血瘀,经络不通的表现,与长期的劳累,生活不规律,饮食不当等因素有关系,季节气候变化常可诱发加重。

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