我患有肝硬化,去年出现肝腹水,经过治疗腹水基本消失.但出现了...

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我患有肝硬化,去年出现肝腹水,经过治疗腹水基本消失.但出现了肚涨.开始并不影响生活.但现在出现憋气现象,吃点东西就饱.现在治疗几次也不见轻.请问这是怎么回事?应如何治疗比较好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!还是肝功能减退,胃肠道淤血及低蛋白血症引起的,也不排除有腹水再次出现,主要是对症和支持治疗,饮食少量多餐.
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肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化还有肝腹水是不会传染给别人的,肝腹水是肝硬化失代偿期的并发症,因为肝硬化后门脉高压,静脉液体渗出,低蛋白血症。轻度腹水可以通过饮食和卧床休息得到改善,适当的服用些利尿药物排水,严重时可以通过手术减轻痛苦。如果是病毒性肝炎发展而成的肝硬化带有传染性。

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肝硬化转肝腹水的症状是,胀腹感明显,肝硬化大多已经进入到失代偿期,腹胀成为可感的显著症状之一,当出现高度腹胀时,就表明肝硬化已经转为肝腹水了。可造成呼吸困难,影响睡眠,多数是晚上,症状加重,令人彻夜难眠。

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目前之前肝硬化出现有腹水,说明目前肝硬化的病情还是比较严重的,需要进行血白蛋白的检查,看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白,到大型专业医院进行治疗,肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。

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肝硬化中期肝腹水会反复,导致反复腹水的原因,一是因为门静脉高压,二是肝功能异常导致白蛋白的异常,三是自发性腹膜炎的可能。在治疗的同时结合饮食和生活方式进行调理,日常饮食尽量避免生冷寒凉辛辣刺激食物,多喝白开水,多吃新鲜的蔬菜水果,不要熬夜酗酒。

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肝硬化和肝腹水都是很严重的,因为肝炎肝硬化肝癌是三部曲,肝硬化如果不好好治疗很容易演变为肝癌,有肝腹水说明病情已经很严重了。应该马上住院治疗,否在病情就会更加难以控制.。

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