4月24查肝胆酸85.9umol/L(参考值0-6.5)总胆...

会员31008357 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
4月24查肝胆酸85.9umol/L(参考值0-6.5)总胆汁酸25.7umol/L(参考值0-20)碱性磷酸酶234U/L(参考值40-150)前白蛋白192mg/L(参考值200-400)5月10查肝胆酸47.2总胆汁酸28.8碱性磷酸酶3355月17查肝胆酸(暂时结果未出)总胆汁酸108.9碱性磷酸酶399白球比值1.2(参考值1.3-2.5)天门冬氨酸氨基转氨酶43U/L(参考值0-40)
曾经治疗情况和效果:

请问1.这种情况可以顺产吗?2.总胆汁酸一下升高那么多对胎儿有影响吗?3.什么引起总胆汁酸的升高?4.其他升高降低的检查结果对胎儿有影响吗?()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郑杰 山东大学第二医院内科 三级甲等
擅长:心脏病
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问题分析:怀孕期间有些指标会与正常值有所差别,孩子是否顺产取决于孩子将出生的头颅直径以及孩子的各种指标和孕妇当时的身体状况骨盆大小产力等等综合因素决定的。
意见建议:建议先不要过分的担忧一些问题,这样也不利于宝宝的成长,平时适时做做操,少吃脂肪多的食物,定期孕检如有什么不适及时就医。
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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问题分析:你好根据你所提供的各项指标来看你这情况符合妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断总胆汁酸高出正常人的好几倍对胎儿有一定的影响其他升高降低的检查结果意义不大对胎儿没什么影响
意见建议:妊娠期肝内胆汁淤积症的发生有一定的家族遗传性在妊娠中、晚期出现瘙痒或瘙痒与黄疽同时共存分娩后多在一周内消失随着孕期的加长症状越发明显给孕妇带来不少的痛苦肝内胆汁淤积症可能导致胎儿早产和胎儿窘迫存在一定的危险你现在已有37周建议你要到正规医院进行胎儿监护以免发生意外能否顺产要看监护情况
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张蔚 医师 内乡县七里坪乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长不孕不育等疾病
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指导意见:您好,您目前的情况应属于妊娠肝内胆汁淤积症,是妊娠中晚期特有的并发症,建议您每周行NST(无负荷实验)必要时行胎儿生物物理评分,以便及早发现隐性胎儿缺氧,NST基线胎心率变异消失可作为胎儿宫内缺氧的指标,孕妇出现黄疸,胎龄已达到36周;无黄疸妊娠已足月或者肺已成熟者;有胎盘功能明显减退或胎儿窘迫者应及时终止妊娠,应已剖宫产为主,经阴道分娩会加重胎儿缺氧。
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梁秋华 威县康复医院妇产科 一级甲等
擅长:主治阴道炎,盆腔炎,不孕不育等
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问题分析:你好孕妇总胆汁酸高的话是妊娠期肝内胆汁淤积症由于胆汁酸的毒性作用使围生儿和死亡率明显升高可发生胎膜早破胎儿宫内窘迫等.
意见建议:你描述的孕周已经是孕足月建议遵医嘱的处理.危险的情况下可以终止妊娠.避免影响孩子.
相关问答

一般情况下,孕妇32周检查肝胆酸高可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善,具体内容如下:
在怀孕的时候,胆子酸的排泄会降低,会在身体里产生毒素,从而引起胎儿的死亡。所以怀孕32周要做胆汁酸高,此时胆汁酸在10-20之间,属于轻微的胆结石,可以通过服用熊去氧胆酸来降低胆汁酸,一周后复查肝胆汁酸。胆汁酸超过20,就是严重的胆结石,必须立即入院,口服保肝药,配合思美泰。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕妇血清肝内总胆汁酸升高,是妊娠期肝内胆汁淤积症临床的一种表现。部分女性临床上以无皮肤损伤的瘙痒为首发症状,中期出现瘙痒程度不一,常呈持续性。白天瘙痒症状轻,夜间加剧。10%到15%的患者还会出现轻度的黄疸,多在瘙痒,2到4周后出现。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕妇总胆汁酸高的原因有以下几个:
1、由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素提高,抑制胆道平滑肌蠕动,造成胆汁引流不畅,肝内胆汁淤积,胆汁中的胆红素及胆汁酸经肝窦状隙返流入血,随血液循环带到孕妇及胎儿全身。
2、患者在怀孕之前有乙肝或者肝炎等疾病,如果这些疾病没有得到积极的治疗,也会引起胆汁酸增高的情况。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

它可影响脂类的消化吸收,另外胆汁中胆固醇含量相对增高,处于饱和状态,极易形成胆固醇结石。平时有急性的肝炎或者是慢性肝炎等都会引起不同程度上的总胆汁酸偏高,有很多的情况之下胆汁酸会随着黄疸的增加而有所增加,跟病人的病情还是有很大的关联的。总胆汁酸升高提示肠肝循环被破坏,胆汁酸不能重复利用,它可影响脂类的消化吸收,另外胆汁中胆固醇含量相对增高,处于饱和状态,极易形成胆固醇结石。建议避免喝酒,注意低胆固醇饮食,少吃肥肉,蛋黄等建议做一下肝功确诊一下,对身体肯定是有危害,更主要的是它是诊断疾病的一个前兆和指标。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆汁酸偏低,这个是正常的情况,如果总胆汁酸偏高的话,就提示肝功能不正常,根据检查结果来分析得充分的休息,保持一个良好的睡眠。肝细胞损害,比如急性肝炎、慢性活动性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆汁酸高是肝脏受损引起的,需要结合医生合理服用保肝药物,合理用药调理,但是药物不能过量,以免加重肝脏负担。不要吃辛辣刺激的食物,最主要的是不要喝酒,容易加重病情,需要定期检查肝功能,做肝胆B超等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。